输血路径在临床输血护理中的应用研究
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【摘要】 目的 对输血路径的临床护理的应用效果进行探讨。方法 以我院自2011年6月至2012年6月消化科、肾内科接收的228需要输血患者为研究对象，将他们随机分为观察组和对照组，观察组114人，对照组114人。对照组采用常规的输血流程操作，观察组采用输血路径操作。对两组护士的输血方面基本知识的掌握情况、失误情况以及患者满意度进行对比。结果 观察组的护士在输血知识的掌握情况和患者满意度方面明显好于对照组，差异具有统计学意义(P<0.01)，失误发生率比对照组有明显降低，差异具有统计学意义(P<0.01)。结论 输血路径在临床的输血护理中具有规范操作流程，强化相关知识，降低失误发生率，提高护理的质量及患者满意度的作用。
【关键词】 输血路径；临床输血护理；护理质量；患者满意度
输血是临床上抢救治疗病人的重要手段，然而因输血引发的疾病和社会问题，让安全输血受到越来越广泛的关注[1]。在输血实施过程中，护士是具体的执行者，在安全输血过程中起着把关作用。根据相关研究结果，有50%以上的护理人员在输血相关知识方面存在不足，操作欠规范，护理人员在操作过程中具有盲目性、随意性，也就会引发一系列的问题[2]。所以，迫切需要对输血护理的操作流程进行规范。笔者对输血路径在临床输血的护理中的作用进行探讨，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 以我院自2011年6月至2012年6月消化科、肾内科接收的228需要输血患者为研究对象，其中男性132例，女性96例，年龄为4岁至76岁，平均年龄58.7岁。将225例患者随机分为对照组和观察组，对照组114人，观察组114人。两组患者在年龄、性别、病情、文化程度等方面的差异不具有统计学意义(P>0.05)。
我院的呼吸科及肾内科护士共有73人，都为女性，年龄为21-46岁，平均年龄34.8岁，学历分布：中专9人，大专36人，本科28人。年资：3年以下的23人，3年至5年的17人，6年至10年的15人，11年至15年11人，15年以上7人。职称构成：初级职称49人，中级职称21人，高级职称3人。
1.2 方法 对照组采用常规的输血流程操作，观察组采用输血路径操作，见下图。
1.3 问卷调查 按照国家医疗事故的相关标准及规定，针对护理人员的输血知识掌握程度、输血失误，及患者的满意程度，由笔者自行制定调查问卷。
1.4 护理培训 挑选年资较高，经验丰富的护理人员成立护理培训小组，对护理人员开展输血路径相关知识的培训。在输血之前要向患者与患者家属进行输血可能引起的不良反应及其必要性做详细的说明，得到患者及家属的同意并配合。对患者及家属进行输血路径的相关讲解，让他们提前对治疗方案有所了解。在操作过程中按照流程图进行操作，做好相关记录。对参加培训的人员使用统一的试卷进行考察，试卷满分100，其中基本技能35分，基础知识40分，法律法规35分。
1.5 数据处理 采用SPSS13.0软件对所得数据进行分析处理，当P<0.05时，差异具有统计学意义，结果通过t或者X2进行检验。
2 结 果
护理人员关于输血的基本知识的掌握程度，见表1，患者输血的失误率对比，见表2，患者满意度对比，见表3。
3 讨 论
采用输血路径可以使临床输血的操作更加规范化。使护理人员加强对输血知识的掌握，有效降低操作过程中的随意性的和盲目性。还可以有效降低临床输血的失误率，加强了输血的安全性，提高了各个护理环节的护理质量。从病人血标本采集、送检，血液领取保存，再到输血前的核对，血液成分、全血输入，输血过程监测，输血护理的记录，再到血袋回收，严格保证各个环节的护理质量[3]。采用输血路径可以有效提高患者对护理工作的满意程度，降低医患纠纷的发生率。在操作之前对患者进行详细的讲解，让其对输血可能带来的不良反应以及必要性有个全面的了解，并对当前输血的安全现状进行介绍，让其更好地理解和配合。
总之，实施输血路径能够规范输血操作的流程，降低失误率的发生，提高护理服务质量，和患者的满意度，在临床上值得推广。
参考文献
[1] 王亚宁 ......
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