山西省肿瘤医院2004年—2010年职工健康体检情况分析
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参见附件。
【摘要】 目的 了解我院职工身体健康状况，分析影响我院职工健康的主要疾病，并提出有效的预防措施，从而提高我院职工的生活质量。方法 收集我院2004年、2006年、2008年和2010年的职工体检资料，采用SPSS16.0进行统计分析。结果 2004年、2006年、2008年和2010年分别查出恶性肿瘤2人、7人、4人和15人；结节性甲状腺肿、脂肪肝、乳腺增生、妇科疾病是影响我院职工身体健康的主要良性疾病。结论 合理膳食、戒烟限酒、保持良好的心态、适当的体育锻炼、加强健康管理等一系列措施能够提高我院职工的身体状况。
【关键词】 医务人员；健康体检；干预措施
随着社会经济发展，行为生活方式的改变及疾病谱的变化，慢性非传染性疾病成为影响居民生命健康的主要因素，成为当前的主要公共卫生问题之一。早期发现、早期诊断、早期治疗是防治疾病的重要逢径，而周期性、连续性的健康体检是其主要方法[1]。为了进一步了解我院职工的身体健康状况，有针对性地开展健康保健宣讲和实施有效的干预，我们现将我院2004年、2006年、2008年和2010年职工体检资料进行收集汇总，分析，并提出预防措施，现将结果汇报如下：
1 对象和方法
1.1 体检对象 全院(所)所有在编职工及离退休人员。
1.2 体检时间 2004年和2006年5月至7月，2008年和2010年9月至11月。
1.3 体检项目 体检统一在山西省肿瘤医院体检中心进行，用统一的健康体检表逐一检查填写。主要的体检项目包括：①血常规、血生化、肝功、肾功、传染病系列等指标检测；②心电图；③胸透；④B超；⑤内科学一般检查；⑥外科学一般检查；⑦耳鼻喉科检查；⑧妇科一般检查；⑨乳腺钼靶(35岁以上女职工体检项目)
1.4 统计学方法 采用SPSS16.0软件进行数据的统计分析。
2 结 果
2.1 一般情况 2004年体检1189人，其中男性452人，占38.01%，女性737人，占61.99%。2006年体检1396人，其中男性507人，占36.32%；女性889人，占63.68%。2008年体检1396人，其中男性507人，占36.32%；女性889人，占63.68%。2010年体检1552人，其中男性582人，占37.5%，女性970人，占62.5%。
2.2 恶性肿瘤检出情况 2004年查出恶性肿瘤2人，检出率为0.17%，其中1例为甲状腺隐形癌，1例为甲状腺乳头状腺癌；2006年查出恶性肿瘤7人，检出率为0.50%，其中乳腺癌3人，甲状腺癌2人，胆囊癌1人，卵巢癌1人；2008年查出恶性肿瘤4人，检出率0.28%，其中膀胱尿路上皮癌1人，肾透明细胞癌1人，甲状腺乳头状癌1人，胰腺高分化导管腺癌1人；2010年查出恶性肿瘤15人，检出率0.97%，其中乳腺癌4人，宫颈原位癌4人，甲状腺癌2人，肺癌1人，肝癌1人，胃癌1人，直肠癌1人，膀胱癌1人。所有恶性肿瘤均经病理学证实。
2.3 良性疾病检出情况 对各年份的前五位疾病疾病进行分析，乳腺增生，脂肪肝、甲状腺疾病和子宫肌瘤是影响我院职工健康的主要良性疾病。结果见表1。
2.4 验室检查结果 实验室结果发现，高血脂严重影响着我院职工的健康状况，同时，不少职工存在免疫功能偏低或低下，见表2。
2.5 妇科宫颈细胞学涂片检查结果 2004年.宫颈细胞学涂片共检查402人，异常273人，占67.9%，其中炎症269人，滴虫感染2人，萎缩2人；2006年，宫颈细胞学涂片共检查511人，异常332人，占64.9%，其中炎症327人，滴虫感染4人，尖锐湿疣1人；2008年，宫颈细胞学涂片共检查573人，异常410人，占71.6%，其中炎症378人(轻度炎症161人，中度炎症175人，重度炎症42人)，滴虫感染3人，萎缩29人。2010年，宫颈细胞学涂片共检查718人，其中异常505人，占70.3%，其中，炎症441人(轻度炎症155人，中度炎症227人，中度炎症59人)，萎缩60人，滴虫感染2人，细菌感染2人。
3 讨 论
健康体检是预防保健工作的一项重要措施，定期体检并进行健康管理，对疾病做到早预防、早诊断、早治疗是现代预防医学的重要内容[2]。本次研究发现，我院职工连续四次体检均能查出恶性肿瘤，而且检出率高于国内其他医院[3]，这可能是因为我院病人数较多，职工工作紧张，加之现在医患关系紧张，职工精神压力大，不良的行为生活习惯、生活不规律、缺少锻炼等等原因有关。对四次体检的前五位良性疾病分析发现，甲状腺疾病、脂肪肝、乳腺增生、妇科疾病、前列腺疾病是影响我院职工身体健康的主要疾病，这些慢性非传染性疾病是多种致病因素长期综合作用的结果[4]。实验室检查结果中高血脂、高血糖、肝功能异常、免疫功能偏低也同样影响着我院职工健康的主要问题。同时，妇科疾病和乳腺疾病在我院女职工的发病人数较多。
针对以上问题，结合我院职工的特点，特提出以下干预和防治措施：①加强健康教育：医院职工均有丰富的医学知识，因此，对他们进行健康教育要重点突出“治未病”教育，教育方式要围绕健康而不是围绕疾病做文章[3]，可以采用发放健康教育宣传手册、张贴宣传栏以及主办专家健康讲座等多种形式开展健康教育，大力宣传中国公民健康素养66条；②倡导良好的生活饮食习惯及积极健康的行为生活方式：从日常的饮食调节入手，戒烟限酒，合理膳食，控制过多的热量摄入，多食蔬菜水果，控制体重，保持情绪稳定。同时，减少熬夜，加强体育锻炼，控制体重，注意劳逸结合，大力推行“日行一万步，吃动两平衡，健康一辈子”的健康生活方式；③医院应该定期组织一些体育文娱活动，提高职工运动的积极性，设置供职工健身运动的地方；④积极推行健康管理：建立职工健康管理档案 ......
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