观察温胆汤合半夏白术天麻汤治疗高血压病的临床疗效
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【摘要】 目的 探讨温胆汤合半夏白术天麻汤治疗高血压病的临床治疗疗效。方法 对我院在2011年01月到2012年12月收治的140例高血压病患者随机分为治疗组和对照组，对照组的患者给予波依定治疗，治疗组患者给予温胆汤合半夏白术天麻汤治疗，对两组治疗方法的临床疗效进行对比观察。结果 经过治疗，对照组患者治疗疗效的总有效率为68.6%，治疗组患者治疗疗效的总有效率为94.3%，治疗组的临床疗效明显优于对照组，两组临床疗效的对比具有统计学意义(P<0.05)。结论 温胆汤合半夏白术天麻汤治疗高血压病取得的临床疗效显著，具有清化痰热和平肝息风的功效。
【关键词】 温胆汤；半夏白术天麻汤；高血压病；临床疗效
文章编号：1004-7484(2013)-02-0531-02
随着经济的发展人们的生活水平也在不断提高，饮食结构的不合理性加上生活方式的改变使得高血压病的发病趋势逐年增加。高血压病在中医中属于眩晕、头痛的范畴，发病的主要原因是阴阳的平衡失调，发病部位为肝，根源部位是肾[1-2]。温胆汤具有和胃利胆、理气化痰的功效，主要适用于治疗头眩心肌、胆怯易惊和眩晕等症。半夏白术天麻汤具有化痰息风和补脾燥湿功效，主要适用于头眩烦闷、咳痰黏稠和恶心吐逆等症状[3]。现在对我院在2011年01月到2012年12月收治的140例高血压病患者分别使用温胆汤合半夏白术天麻汤治疗和波依定治疗的临床疗效进行对比观察，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 我院在2011年01月到2012年12月收治140例高血压病患者，所有的患者都符合高血压病得诊断标准，临床症状多表现为体质偏胖，辨证痰湿内盛、夹热夹瘀和风痰上扰等症状。排除的标准主要包括以下几个方面：继发性的高血压患者；血压控制不良的患者；年龄小于18岁、大于75岁的患者；合并有感染性的疾病等。随机分为治疗组和对照组，两组患者各占70例，对照组的患者给予波依定治疗，其中男性患者占36例，女性患者占34例，患者的平均年龄为(48.5±11.2)岁；治疗组患者给予温胆汤合半夏白术天麻汤治疗，其中男性患者占40例，女性患者占30例，患者的平均年龄为(48.1±10.6)岁。两组患者在性别和年龄等基本资料上没有明显的差异性，不具有统计学意义(P<0.05)，对两组治疗方法的临床疗效进行对比观察。
1.2 方法
1.2.1 两组患者接受治疗之前均给予降压治疗，对血压进行控制。对照组患者给予波依定治疗，每天服用2次，每次服用1片；治疗组患者在给予温胆汤合半夏白术天麻汤治疗，主要的方药包括半夏10g、竹茹10g、枳实10g、茯苓15g、陈皮12g、白术10g、天麻10g、炙甘草6g、郁金10g、远志10g、丹参30g、僵蚕15g、菊花15g等。使用清水进行浸泡之后用文火煎滤出150ml药液，加水再用文火煎30分钟之后把药液过滤出来，两次滤出的药液混合分两次服用，每天一剂，一共治疗14天。对两组治疗方法的临床疗效进行对比观察。
1.2.2 对两组治疗方法的疗效进行判定，主要分为治愈、显效、有效和无效。治愈指的是患者经过治疗后的眩晕症状消失，没有出现复发现象，患者恢复正常的工作和生活；显效指的患者经过治疗之后眩晕的症状明显减轻或者基本上消失；有效指患者的临床症状减轻或者部分消失，但是偶尔会对正常的生活和工作产生影响；无效指患者的临床症状没有得到改善甚至病情加重。
1.2.3 选用软件SPSS17.0对观察的数据进行统计学处理，使用t对计量资料进行检验，使用x2对计数资料进行检验，P<0.05则表示存在的差异性具有统计学意义。
2 结果
经过治疗，对照组患者治疗疗效的总有效率为68.6%，治疗组患者治疗疗效的总有效率为94.3%，治疗组的临床疗效明显优于对照组，两组临床疗效的对比具有统计学意义(P<0.05)，见表1。
3 讨论
高血压的发病原因和脾失健运、肝失疏泄有关，脾失健运会导致精微不能够传输，由于痰湿内盛引起的瘀滞会造成代谢紊乱、阻碍气机的症状。痰热内扰会阻滞经脉、郁而化火，容易导致头痛、眩晕、心烦等症状。中医临床治疗中对于高血压病主要以调节阴阳、滋阴清热和平肝潜阳等药物治疗为主，温胆汤具有和胃利胆、理气化痰的功效，能够降低血压、冠脉血管阻力和外周血管的阻力作用，主要适用于治疗头眩心肌、胆怯易惊和眩晕等症。半夏白术天麻汤具有化痰息风和补脾燥湿功效，主要适用于头眩烦闷、咳痰黏稠和恶心吐逆等症状。
温胆汤能够对血脂的水平起到调节作用，能够有效降低细胞的受损程度，对血管起到保护作用，从而使血管的内皮功能得到改善。温胆汤、半夏白术天麻汤二者联合使用能够达到清化痰热和平肝息风的功效，能够有效地改善高血压病患者的眩晕症状[4-5]。通过上述结果显示：经过治疗，对照组患者治疗疗效的总有效率为68.6%，治疗组患者治疗疗效的总有效率为94.3%，治疗组的临床疗效明显优于对照组，两组临床疗效的对比具有统计学意义(P<0.05)。说明了温胆汤合半夏白术天麻汤治疗高血压病取得的临床疗效显著，具有清化痰热和平肝息风的功效，提高了高血压病患者的生活质量。
参考文献
[1] 于白莉，蒋红钢.半夏白术天麻汤合黄连温胆汤治疗高血压病眩晕30例[J].中国中医急症，2011，14(12)：135-136.
[2] 王现珍，蒋嘉烨 ......
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