当前位置: 首页 > 期刊 > 《中国保健营养·下旬刊》 > 2013年第2期 > 正文
编号:12359002
护理持续质量改进对术后镇痛泵护理效果
http://www.100md.com 2013年2月1日 车焕芳
第1页

    参见附件。

     【摘要】 目的 研究探讨护理持续质量改进对手术后镇痛泵的护理效果,以供护理工作给予参考和借鉴。方法 选择2011年1月——2012年12月我院手术后镇痛泵使用的患者200例为临床研究对象,根据入院的先后顺序分为两组,对照组给予常规护理干预,实验组患者给予护理持续质量改进护理措施,对比观察两组患者护理效果。结果 实验组患者通过护理持续质量改进后,患者的疼痛感降低,其不良反应发生率降低,患者满意度提高,与对照组比较差异明显,p<0.05,差异有统计学意义。结论 在手术后镇痛泵使用的患者护理工作中,采用持续质量改进护理具有较好的效果,可以降低患者疼痛感,提高镇痛泵使用安全度,并提高护理满意度,值得应用。

    【关键词】 手术后镇痛;镇痛;护理;持续质量改进

    文章编号:1004-7484(2013)-02-0733-02

    手术后镇痛泵的使用在外科应用较为广泛,其能够缓解患者的疼痛感,促进患者早期下床活动,进而减少患者肺部感染和深静脉血栓的形成[1]。但是,手术后镇痛泵的使用在部分患者的应用效果并不理想,患者会出现较高的不良反应。因此,加强手术后镇痛泵使用的护理干预十分重要。我院采用持续质量改进对手术后镇痛泵患者进行护理,效果显著,报告如下:

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2011年1月——2012年12月我院手术后镇痛泵使用的患者200例为临床研究对象。入选标准:患者在实验前对本次实验有足够的了解,无精神疾病,无精神病家族史,无认知功能障碍,知情同意,符合伦理学原则。

    使用随机数字表将患者随机分为两组,对照组患者100例,其中男50例,女50例,年龄在68-31岁之间,平均为52.52±6.32岁。实验组患者100例,其中男50例,女50例,年龄在70-30岁之间,平均为52.74±6.01岁。

    两组患者的一般资料,包括性别、年龄等差异不明显,p>0.05,差异无统计学意义,具有可比性。

    1.2 方法 对照组患者给予临床常规的手术后镇痛泵护理,护士向患者讲解有关镇痛泵使用的相关知识,并告知其使用方法,耐心回答各种问题。观察患者使用期间是否出现不良反应。实验组患者给予护理持续质量改进护理措施。①首先对手术后镇痛泵使用期间的护理内容进行回顾性分析,总结患者的满意度和护理工作中的问题和风险,建立评价内容[2],包括模糊数字法的掌握情况、正确使用镇痛泵、镇痛泵使用的不良反应、缓解疼痛的其他方法。②学习相关知识:以评价内容全部达到为最终目标,组织护士学习,让护士能够严格按照目标完成护理工作。护理工作者要不断学习,积极了解相关知识,以完善护理工作。护理工作者还可以指定相关计划,规定学习内容,并建立考核目标[3]。③护理干预:加强对患者使用镇痛泵的干预,尤其强调镇痛泵使用的安全性和有效性,并根据患者的实际情况,耐心讲解,注意反馈患者的掌握程度。密切观察镇痛泵的固定情况,保护镇痛泵使用,并密切监测患者生命体征,观察镇痛效果。注意从患者按键的次数分析其情况,并观察药物不良反应等[4]。④定期反馈:定期采集患者的满意度,并组织护士座谈,分析影响护理满意度的原因,完善护理。

    1.3 观察指标 对比观察两组患者的护理满意度,患者的疼痛程度和不良反应发生率。疼痛程度采用模糊数字评分方法,满分为10分。

    1.4 数据处理 本次实验的所有数据处理均采用SPSS19.0软件包进行处理,检验水准α为0.05,以95%为可信区间,计算结果中p<0.05时,为样本差异明显且有统计学意义。

    其中疼痛感为计量资料,组间对比方法为t检验;满意度和不良反应为计数资料,组间比较使用χ2检验。

    2 结果

    实验组患者通过护理持续质量改进后,患者的疼痛感降低,其不良反应发生率降低,患者满意度提高,与对照组比较差异明显,p<0.05,差异有统计学意义。详细结果见表1。

    3 讨论

    手术后镇痛泵的使用能够降低患者的疼痛感,更好地保证患者的舒适度,其在临床应用已经日趋广泛。我院护士在临床工作中,采用护理持续质量改进方法,以更好地为患者进行服务,提高镇痛泵使用的有效性和安全性。

    持续质量改进能够对既往的护理工作进行评价,分析护理工作中的主要存在问题,再给予解决,将新的护理工作应用到临床中,再持续不断地进行护理、评价、改进、实施、护理等。

    通过这种护理工作,护士对疼痛的认知程度明显提高,可以更好地了解自身护理工作的存在问题,再通过不断学习进行完善。而患者则可以得到更有效的护理措施,对镇痛泵的相关知识了解更多,避免了由于无知而造成的恐惧心理,使患者更加舒适[5]

    此外,由于持续质量改进强调的是提高护理质量的同时,重视对过程的改进,让护士体会到护理工作不是一成不变的,是需要持续动态地改进的,需要取得更好的效果,达到更高的效率,以建立更高的自身责任感。

    从本次实验结果我们也可以看出,实验组患者护理干预后,疼痛感降低,患者的不良反应降低,与对照组比较,p<0.05,差异有统计学意义。两组患者的满意度中,以实验组患者的最高,p<0.05,差异有统计学意义。

    综上所述,在手术后镇痛泵使用的患者护理工作中,采用持续质量改进护理具有较好的效果,可以降低患者疼痛感,提高镇痛泵使用安全度,并提高护理满意度,值得应用。

    参考文献

    [1] 尹艳红,王燕.持续质量改进方法在术后镇痛泵护理中的应用[J].现代中西医结合杂志,2011,20(26):3341-3342.

    [2] 麦慧 ......

您现在查看是摘要介绍页,详见PDF附件(2631kb)