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编号:12359019
浅析手术室护理安全隐患及防控措施
http://www.100md.com 2013年2月1日 焦小红
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    参见附件。

     【摘要】 目的 探讨手术存在的风险,并找出护理工作中出现的问题,从而采取相应的解决措施。方法 对手术室存在的工作制度进行评估,从而对相应工作制度进行完善,提高护理人员的护理水平,增强护理人员的法律意识,加大对手术风险的管理,加强与患者的沟通。结果 通过对手术室风险进行管理后,护理人员的风险意识得到加强,有利于医患关系的建立,提高护理的满意度。结论 加强手术室护理管理人员对风险的管理认识,能有效预防手术风险的发生,减少医患纠纷的出现。

    【关键词】 手术室隐患;风险管理;效果分析

    文章编号:1004-7484(2013)-02-0746-02

    随着医疗服务的发展,护理的理念也由原来的注重临床护理转变为“以人为本”的护理服务,因此现在的手术护理除了配合好医生完成手术外,同时还需要考虑到患者的心理及社会各种因素对患者造成的影响[1]。为了提高护理工作质量,本文结合医院实际情况分析手术室存在的问题,并提出相关可行性的措施,旨在为进一步改善手术室的护理质量提供可行性的意见。

    1 手术室存在的风险

    1.1 护理人员对操作规程缺乏了解 护理人员并没完全依照规章制度进行操作,或者未对患者的临床资料认真进行了解,从而导致患者打错针、配错药等过失性护理行为的出现;在手术过程中对患者药物使用情况的巡视不够或对患者病情观察不够仔细,对于手术过程中存在的问题并没有及时发现,从而引起患者出现各种不适[2]

    1.2 护理人员业务欠佳 一些护理人员由于专业知识比较缺乏,经验不足,导致护理操作技能不够规范,对患者的病情及并发症缺乏预见性,未能及时为患者采用相应的防范措施。手术室护理人员对一些先进的仪器设备操作不熟悉,从而延误了患者抢救及治疗的时机,导致患者出现生命危险。

    1.3 缺乏与患者进行有效沟通 手术患者一般情况下多面临发病急,病情较重的情况,部分患者时刻需要面对死亡的威胁,因此患者的心理护理是相当重要的,建立良好的医患关系有利于患者树立正确的态度面对疾病,克服疾病。但在实际工作中某些医护人员社会经验不足,不懂得与患者进行良好的沟通,与患者进行沟通时态度生硬,忽略了患者的心理需求,从而引起患者及其家属的不满。[3]

    1.4 法律意识薄弱 在手术室的护理工作中常发生记录不及时、记录过程不严谨、医护人员出现错记、漏记、补记及涂改等现象,尤其是对患者的心理状态防范及评估中的记录不够重视,从而导致记录出错,导致当出现风险发生时,记录却无法完整、准确反应手术时的真实情况。

    2 加强风险管理的措施

    护理安全是为了确保患者在医疗过程中人身安全,是避免出现各种医疗事故,通过加强风险管理能有效降低不安全因素的出现。相对其他的科目,手术室患者更容易出现各种不安全因素,导致患者出现死亡。

    2.1 护理人员应及时转变护理观念 加强安全建设,提高医护人员的安全法律意识,对苛责责任化进行改革,强化系统分析,从而建立一个让护理人员做正确事情容易,做错误事情困难的大环境中工作。建立安全护理提示牌、建立完善的安全护理系统、落实手术室护士巡回、管理等制度,并建立应急安全预警案例。

    2.2 强化核心制度 提高护理安全策略,增加手术室护士长的职责安全制度,完善护理人员评估制度、对查对制度、危重病人的救治制度、消毒隔离制度等制度应落实到位,让每位手术室护理人员能熟知,护理人员需要考核过关才能上岗就职。

    2.3 加强专业知识的培训 护理人员应尽量熟悉各种操作技能,尤其是静脉穿刺操作等基本技能操作。某些患者发病急,病情凶险,导致静脉穿刺时难度较大。对于手术室的护理人员更应尽量保证静脉穿刺能一次性完成,以减少患者的痛苦。

    2.4 重视患者心理护理 手术室患者大多数由于病情凶险,时刻面临着死亡的威胁,因此部分患者心理负担较重,护理人员应认真留意患者的心理状态,观察患者是否出现悲观、消极、低落的情绪,行为是否发生异常,引导患者正确面对疾病,鼓励患者乐观积极面对疾病,配合医护人员完成疾病的治疗。

    3 医院手术室护理安全管理效果分析

    医院2012年12月选取60例手术患者为研究对象,按照患者住院先后顺序对患者进行随机分组,其中以未开展手术室风险管理实施护理的患者共35人为对照组,开展了风险管理后护理患者25人为观察组,对60例患者进行调查、访问,发现实施手术室风险管理护理措施患者对医院的满意度优于未开展风险管理护理的患者,结果见表1。

    4 小结

    医疗护理人员的安全管理意识以及对手术室的风险管理,将直接影响患者的安全,通过对手术室安全隐患进行分析,加强手术室风险管理使手术室护理人员的法律意识、工作责任得到了很大的提升,风险防范意识也得到了加强,对于工作中存在的薄弱环节,护理人员能及时采用有效的防控措施,从而确保将手术室的风险降至最低,对健全手术室护理管理制度,强化手术室护理质量,提高手术室护理人员的整体水平均有着重要的意义。

    参考文献

    [1] 杨翠琴 ......

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