普外科护生带教的方法与体会
【摘要】 临床护理带教在护理工作中有着重要的地位，如何做好带教工作，如何培养出新一代的合格人才，结合普外科的专科特色，术前的准备和术后的护理，相对繁杂的护理操作，争取在短时间内提高护生的综合素质，让他们能够理论联系实际，早日锻炼不断进步，成为临床优秀的护理人才。
【关键词】 护生带教；普外科；方法；体会
文章编号：1004-7484(2013)-02-0752-02
1 制定科学合理的科内实习计划
1.1 带教老师的要求 严格选择带教老师，根据护生的特点针对性地选择有一定工作经验、护师职称以上、业务水平高、责任心强、沟通能力强的护士进行具体带教，在带教中既教技术、又带作风、率先垂范、以身作则，同时在生活上主动关心、帮助她们，使她们在步入社会的初始阶段就得到正确的价值实习观人生观的熏陶；老师要有未来意识和创造意识，要有与时俱进的观念，着眼护理未来发展需要，培养合格的人才。
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1.2 对实习生进行岗前培训
1.2.1 培训护理规章制度与职业道德及操作规范，坚持以患者服务为中心，以医德为基础。
1.2.2 培训无菌操作观念，培养无菌意识，强化无菌观念，要求操作前后洗手，养成戴口罩和手套的好习惯，防止交叉感染，加强自我保护意识。
1.2.3 培训法律意识与护理安全的相关知识，使其树立患者安全是医院工作的中心，在头脑中树立起“患者第一、安全为首”的观念，避免损害患者利益的差错事故发生。
1.2.4 培训护生的沟通能力，向护生讲述沟通在护理工作中的重要性，并言传身教让护生慢慢学习如何与患者沟通，怎样应用语言与非语言技巧，使护生在实习过程中自觉注意观察语言交流技巧的实际应用，多微笑服务，多为患者着想，做到有效沟通。
2 具体带教实施方法
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2.1 根据护生实习的时间做好安排，一般护生在普外科实习的时间为一个月，入科后带教老师根据护生的特点，明确带教目标，评估护生学习需求，制定相应的实习计划及要求。
2.2 第1周 护生入科后带教老师主动热情接待，并介绍科室其他医护人员认识，消除其陌生感；第一天带护生主要熟悉病区环境，包括病房结构、治疗室、换药室、抢救室、库房、急救药品、物品及设备的位置和相关要求；其次了解本科常见病多发病的病名、病情及护理；再了解各班次工作流程。此后几天护生主要以看为主，带教老师要勤讲、勤动手，每做一项治疗、护理操作，都向护生讲解其要点和注意事项，注重规范操作，注重与患者沟通的技巧，认真实施健康教育，让护生看在眼里，记在心里，在脑海中形成一种印象，为以后自己操作打下基础，鼓励护生不懂就问。
2.3 第1-2周 对护生进行普外科常用操作技术演示讲解和指导；包括氧气吸入、心电监护仪的使用、导尿术、灌肠法、胃肠减压术、雾化吸入、引流袋的更换、血糖的监测等。因为护理操作相对其他科室更繁多一些，所以带教老师更要认真仔细地讲解护理中的每一个问题，让护生做到当场体会消化，所有操作都要一步一步规范操作，认真演示，特别强调无菌观念；每项操作让护生学习2遍，然后采取提问式复习，让护生了解其操作的目的、方法和注意事项；下次操作时由护生自己动手操作，带教老师放手不放眼，对护生的操作给予肯定，不足之处指出来，多表扬护生的优点，提高护生的自信心，加强练习，熟练掌握操作技巧，不断提高技能操作水平。
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2.4 第2-3周 理论联系实际的临床教学，一方面加强对普外科疾病护理知识讲座，由临床经验丰富、讲解能力强的老师对护生进行专题讲座，内容包括普外科常见病、急危重症患者术前术后的护理，常见护理问题、护理措施、出院指导及健康教育等；另一方面由带教老师在日常工作带教中以临床病例为引导，针对病例设置问题，启发护生思考，让护生在解决问题的过程中学习知识，并学会正确的思维和推理方法，提高自学能力[1]。老师运用启发式教学，鼓励护生认真思考，仔细观察病情，提出护理措施，鼓励其将理论联系到实际，在带教老师的指导下做好患者的相关护理工作。还可采用两种不同疾病的做比较提问，如腹股沟疝和腹腔镜胆囊切除术的麻醉方式、术后取何种卧位，在饮食护理和健康教育指导方面有什么不同？为什么会有这些不同？以此加深护生的印象，并让护生不仅知道其然还要知道其所以然。
2.5 第四周 出科前的总结讨论和考试，了解护生有哪些问题没有得到解决，哪些操作不够熟练，与患者的沟通能力方面有哪些欠缺等，对她们给予鼓励，提出需要改进的地方，让她们不断进步；出科前抽考普外科常用护理操作技术1-2项，常用护理理论知识以试卷的形式考试，操作和理论考试合格方能签实习手册转科。
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3 带教体会
临床带教是护理教育的重要组成部分，是培养护理人才的关键阶段，临床教学质量直接影响着所培养护理人员的素质[2]。通过我科严格带教、训练考核、不但让护生更好地将理论联系到实际，调动学习积极性，学到更多知识和操作技能，而且提高她们发现问题、分析问题和解决问题的能力，让她们在实习生涯中体会竞争、体会挑战，养成较强的适应力和心理承受力，早日成为一名高素质的护理人才，为在毕业后的竞聘中立于不败之地打下坚实的基础[3]。
参考文献
[1] 范建新，王海燕，王海江.PBL：一种新型的教学模式.国外医学教育分册，2001，22(2)：37.
[2] 刘义兰，王桂兰，赵红光.现代护理教育[M].北京：中国协和医科大学出版社，2002：12-165.
[3] 唐明霞.培养手术室实习生防范护理纠纷的方法浅析.中国实用护理杂志，2004，9(20)：61., http://www.100md.com(李义红 赵向阳)
【关键词】 护生带教；普外科；方法；体会
文章编号：1004-7484(2013)-02-0752-02
1 制定科学合理的科内实习计划
1.1 带教老师的要求 严格选择带教老师，根据护生的特点针对性地选择有一定工作经验、护师职称以上、业务水平高、责任心强、沟通能力强的护士进行具体带教，在带教中既教技术、又带作风、率先垂范、以身作则，同时在生活上主动关心、帮助她们，使她们在步入社会的初始阶段就得到正确的价值实习观人生观的熏陶；老师要有未来意识和创造意识，要有与时俱进的观念，着眼护理未来发展需要，培养合格的人才。
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1.2 对实习生进行岗前培训
1.2.1 培训护理规章制度与职业道德及操作规范，坚持以患者服务为中心，以医德为基础。
1.2.2 培训无菌操作观念，培养无菌意识，强化无菌观念，要求操作前后洗手，养成戴口罩和手套的好习惯，防止交叉感染，加强自我保护意识。
1.2.3 培训法律意识与护理安全的相关知识，使其树立患者安全是医院工作的中心，在头脑中树立起“患者第一、安全为首”的观念，避免损害患者利益的差错事故发生。
1.2.4 培训护生的沟通能力，向护生讲述沟通在护理工作中的重要性，并言传身教让护生慢慢学习如何与患者沟通，怎样应用语言与非语言技巧，使护生在实习过程中自觉注意观察语言交流技巧的实际应用，多微笑服务，多为患者着想，做到有效沟通。
2 具体带教实施方法
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2.1 根据护生实习的时间做好安排，一般护生在普外科实习的时间为一个月，入科后带教老师根据护生的特点，明确带教目标，评估护生学习需求，制定相应的实习计划及要求。
2.2 第1周 护生入科后带教老师主动热情接待，并介绍科室其他医护人员认识，消除其陌生感；第一天带护生主要熟悉病区环境，包括病房结构、治疗室、换药室、抢救室、库房、急救药品、物品及设备的位置和相关要求；其次了解本科常见病多发病的病名、病情及护理；再了解各班次工作流程。此后几天护生主要以看为主，带教老师要勤讲、勤动手，每做一项治疗、护理操作，都向护生讲解其要点和注意事项，注重规范操作，注重与患者沟通的技巧，认真实施健康教育，让护生看在眼里，记在心里，在脑海中形成一种印象，为以后自己操作打下基础，鼓励护生不懂就问。
2.3 第1-2周 对护生进行普外科常用操作技术演示讲解和指导；包括氧气吸入、心电监护仪的使用、导尿术、灌肠法、胃肠减压术、雾化吸入、引流袋的更换、血糖的监测等。因为护理操作相对其他科室更繁多一些，所以带教老师更要认真仔细地讲解护理中的每一个问题，让护生做到当场体会消化，所有操作都要一步一步规范操作，认真演示，特别强调无菌观念；每项操作让护生学习2遍，然后采取提问式复习，让护生了解其操作的目的、方法和注意事项；下次操作时由护生自己动手操作，带教老师放手不放眼，对护生的操作给予肯定，不足之处指出来，多表扬护生的优点，提高护生的自信心，加强练习，熟练掌握操作技巧，不断提高技能操作水平。
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2.4 第2-3周 理论联系实际的临床教学，一方面加强对普外科疾病护理知识讲座，由临床经验丰富、讲解能力强的老师对护生进行专题讲座，内容包括普外科常见病、急危重症患者术前术后的护理，常见护理问题、护理措施、出院指导及健康教育等；另一方面由带教老师在日常工作带教中以临床病例为引导，针对病例设置问题，启发护生思考，让护生在解决问题的过程中学习知识，并学会正确的思维和推理方法，提高自学能力[1]。老师运用启发式教学，鼓励护生认真思考，仔细观察病情，提出护理措施，鼓励其将理论联系到实际，在带教老师的指导下做好患者的相关护理工作。还可采用两种不同疾病的做比较提问，如腹股沟疝和腹腔镜胆囊切除术的麻醉方式、术后取何种卧位，在饮食护理和健康教育指导方面有什么不同？为什么会有这些不同？以此加深护生的印象，并让护生不仅知道其然还要知道其所以然。
2.5 第四周 出科前的总结讨论和考试，了解护生有哪些问题没有得到解决，哪些操作不够熟练，与患者的沟通能力方面有哪些欠缺等，对她们给予鼓励，提出需要改进的地方，让她们不断进步；出科前抽考普外科常用护理操作技术1-2项，常用护理理论知识以试卷的形式考试，操作和理论考试合格方能签实习手册转科。
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3 带教体会
临床带教是护理教育的重要组成部分，是培养护理人才的关键阶段，临床教学质量直接影响着所培养护理人员的素质[2]。通过我科严格带教、训练考核、不但让护生更好地将理论联系到实际，调动学习积极性，学到更多知识和操作技能，而且提高她们发现问题、分析问题和解决问题的能力，让她们在实习生涯中体会竞争、体会挑战，养成较强的适应力和心理承受力，早日成为一名高素质的护理人才，为在毕业后的竞聘中立于不败之地打下坚实的基础[3]。
参考文献
[1] 范建新，王海燕，王海江.PBL：一种新型的教学模式.国外医学教育分册，2001，22(2)：37.
[2] 刘义兰，王桂兰，赵红光.现代护理教育[M].北京：中国协和医科大学出版社，2002：12-165.
[3] 唐明霞.培养手术室实习生防范护理纠纷的方法浅析.中国实用护理杂志，2004，9(20)：61., http://www.100md.com(李义红 赵向阳)