【摘要】 目的 探讨显微外科手术夹闭前交通动脉瘤的手术时机，术式选择和预后情况。方法 回顾分析我院自2005年1月至2012年10月间收治的62例前交通动脉瘤所致蛛网膜下腔出血的患者临床资料。所有患者均行翼点或扩大翼点入路开颅夹闭动脉瘤。结果 手术夹闭术后恢复良好(改良Rankin评分0-2分)35例，功能障碍(改良Rankin评分3-5分)20例，死亡7例。结论 早期大脑开颅手术夹闭动脉瘤有效降低再出血风险，术后并发症少，手术疗效确切。

    【关键词】 自发性蛛网膜下腔出血；前交通动脉瘤；显微外科手术夹闭

    文章编号：1004-7484(2013)-02-0600-01

    自发性蛛网膜下腔出血每年的发病率为10.5∕100000，由动脉瘤所引起的蛛网膜下腔出血约占病因的2∕3，是严重危害人类生命的急性脑血管病^[1]。前交通动脉瘤是最常见的颅内动脉瘤，约占所有颅内动脉瘤的30%，近年来显微手术夹闭前交通动脉动脉瘤已被神经外科医生所共同接受。研究前交通动脉瘤不同的手术时机、手术方式以及怎样减少术后并发症的发生进而取得最优的临床效果显得尤为重要，以便为患者选择更为有利的治疗方案。

    1 对象与方法

    1.1 一般资料 62例前交通动脉瘤病人均为本院住院收治的病人，男41例，女21例；年龄29-71岁，平均45岁。入院时头CT均确诊蛛网膜下腔出血，按Hunt-Hess分级：I级22例，Ⅱ级17例，Ⅲ级14例 ......