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对吸烟病人的术前干预
http://www.100md.com 2013年3月1日 《中国保健营养·下旬刊》 20133
     【关键词】吸烟病人;术前干预

    对吸烟手术病人术前进行可靠的干预,不仅有利于病人的近期手术结果,更有利于病人的长期健康。麻醉、外科医生在其干预中起到关键性影响,[1-2]仅就吸烟的流行病学,对人体健康的危害及术前干预等相关问题进行概述。

    1吸烟的流行概况

    在世界范围内吸烟是一种严重的公共健康问题。根据报道①在2000年日本的吸烟男、女吸烟率分别占47%和12%;而在数百万拟行手术的日本人,其中男性吸烟者占42%,女性占39%。②对麻醉、外科医生问卷中,发现11%麻醉医生,13%外科医生经常吸烟或偶尔吸烟;以前吸烟者麻醉医生、外科医生分别占22%和39%;在西方国家实行择期普外科手术病人中吸烟病人占30%;随着有关戒烟法律的颁布,对健康危害认知的提高,美国普通公民的吸烟率明显下降,而外科、麻醉医生吸烟比率小于2%;在我国由于受各种因素的影响及干预力度低,使吸烟增高的趋势仍未得到有效控制。③根据2011年卫生部创建无烟医疗机构及控烟宣传报道培训班上,国家疾病预防控制中心研究员杨焱报告:我国是当前世界上烟民最多,烟草消费最高的国家,吸烟人数超过3亿,人口总吸烟率为28.1%,且向低龄化发展,成为威胁我国居民健康的一大潜在因素,尽管卫生部界定医院为禁烟单位,医生对禁烟的认识和自身戒烟的决心仍然不够。

    2吸烟对健康的危害及手术病人的影响

    由于吸烟后会释放包括CO、亚硝酸、尼古丁等多种有害气体和化学物质 ......

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