浅谈自身输血的种类和临床意义
【关键词】自身输血;种类;临床意义自身输血是采用患者自身血液或血液成分,以满足本人手术或紧急情况时需要的一种输血疗法。在目前全世界都面临着血液资源紧张的问题时,用自己的血液或血液成分回输给自己,不仅能节约血液资源,减少同种异体输血,还在最大限度上避免了输血传染疾病和同种异体免疫性输血反应的发生,是一种最安全、有效的输血方式。主要包括储存式自身输血、稀释式自身输血和回收式自身输血三种方式。
1储存式自身输血
1.1优缺点储存式自身输血是将自身血液提前采出进行储存,在手术期间需要时进行回输的方法,早已作为一种标准操作应用于择期手术,以其能够减少异体血需求、提高输血安全性、增强造血功能和预防免疫抑制等优点被临床选用,但在血液资源的浪费、血液存储的污染和成本与效益比过低等方面又有着明显的不足。
1.2病例选择标准储存式自身输血常用于心血管手术、胸外科手术和髋关节置换术,其中以髋关节置换术最为适合,此种方式对于患者没有年龄及体重的限制,只要术前Hb≥110g/L,Hct≥0.33均可应用[1],但是患有毒血症、主动脉狭窄、不稳定型心绞痛、癫痫及高血压等一心肺疾病的患者严禁采用[2-3] ......
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