应用Orem自理学说指导慢性乙肝患者康复52例
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【摘要】目的用Orem自理学说指导慢性乙肝患者康复，观察患者自理能力。方法将Orem自理学说的三种护理方法运用于52名慢性乙肝患者康复过程中，根据病情发展、患者自理需要及自理能力不同，提供不同护理系统进行护理，给予患者休息、饮食、情感支持，鼓励主动参与自我护理。结果Orem观察组26例患者住院天数(28-64d)比传统组26例(38-62d)缩短，住院费用明显减少(Orem组116±815元/天，对照组208±102元/天)。结论以Orem自理学说的三种护理方法运用于慢性乙肝患者康复过程中可提高患者自理能力，减少了费用及住院天数。
【关键词】Orem自理学说；慢性肝炎；康复
doi：10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.03.247文章编号：1004-7484(2013)-03-1260-01
慢性乙型肝炎(HB)是迄今为止治疗最棘手的慢性传染性疾病之一[1]，我国人口平均HBSAg携带率高达10%，且慢性乙肝治愈率低，治疗药干扰素等价格昂贵，90%慢性乙肝患者未能得到正规转阴治疗[2]，一般多可治疗痊愈。故此方法疗效明显，其可通过与患者及家属等的沟通来调节其应对疾病的状态，从而改变过往不良的习惯，健康地进行生活方式，从而降低疾病的发生率。
1资料与方法
1.1一般资料2010——2012年笔者所在医院治疗52例患者，所有患者的诊断标准都符合上海肝炎会议拟定的病毒性慢性乙肝的诊断标准。所有患者均同意此次研究，并签署同意书。其中12例患者为男性，40例患者为女性，患者年龄为16-66岁，平均年龄(39.02±13.02)岁；病程1-28年，平均(9.8±5.65)年，4例患者为淤胆型肝炎，16例患者为慢性活动性肝炎，32例患者为慢性迁延性肝炎，10例患者为大专文化，18例患者为高中或中专文化，24例患者为初中及以下文化。所有患者进行随机分组，分为对照组和Orem组，各26例。对照组患者给予其进行常规的护理服务措施，Orem组应用Orem自理学说知识为患者进行护理服务。
2Orem自理学说简介
此学说中认为人有3种(一般的、发展的、健康不佳时的)自理需要[3]。自理缺陷理论是Orem学说的核心，是说明什么时候需要护理：一般是在本身能力不足以满足自我照顾时，或预计其自理能力将下降和在疾病恢复过程中就需要为患者提供自理即护理干预。根据患者的自理能力，护士可以采用3个护理系统，即完全性补偿系统、部分补偿系统、支持-教育系统。护理系统理论认为护理的目的在于促进患者的生活和康复 ......
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