一例子宫全切术后并发膀胱阴道瘘的护理
【关键词】子宫全切术;膀胱阴道瘘;护理子宫全切术在妇科手术中是常见的一种手术,但由于解剖位置的特殊性,或者手术时组织粘连或者操作不细致而误伤膀胱、尿道、输尿管,造成尿瘘。目前,尿瘘主要治疗是再次手术,我科于2012年4月收治了1例子宫全切术后导致尿瘘的病人,先保守治疗失败后,并于2012年9月再次住院,行修补术,后痊愈出院。现在将护理体会进行总结,报道如下:
1病例介绍
官秀菊,女,46岁,于2012年3月9日因“子宫肌瘤”在我科住院行全子宫切除术,术后无不适,手术后23天出现下腹痛,伴阴道流液,尤其小便时更甚,有异味,伴有腰痛,在我院门诊治疗,阴道流液症状无改善疑盆腔炎收入院治疗。患者末次月经2012-1-30,体查专科情况:外阴发育正常,可见阴道有水样液流出,实验室检查各项治标正常,给予对症治疗后第四天阴道流液无减轻,在无菌操作下,常规导尿,注入亚甲蓝20mg到膀胱,一分钟后见阴道有蓝色液体流出,明确诊断:膀胱阴道瘘。加强抗炎对症治疗。6个月后再次手术治疗。
2护理
尿瘘是极为痛苦的损伤性疾病 ......
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