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编号:13735516
射频凝血电极在肝癌手术中的应用(2)
http://www.100md.com 2013年3月1日 李洪涛 王洪 林庞 林宾 王晔飞
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    参见附件。

     LDRF-120S多极射频消融仪凝血电极(LDDJC-10044),包括和开关的输出端相连接的4个电极针,开关的输入端和电缆线的一端行电连接,电缆线的另一端和电源插头相电连接;通过操纵开关来控制4个电极产生的能量,产生的射频能量可使拟切除面肝组织迅速脱水凝固,闭合局部血管及其他管道系统,文献报道该方法可以直接闭合>7mm的胆管及血管[8],不阻断入肝血流,无需预先处理将要离断的粗大血管。

    通过与常规肝切除B组比较,A组术中出血量、手术时间、术后引流量、ICU平均观察时间、术后平均住院日明显少于B组,A组术后1、3、7dALT及术后第7d的TBIL明显低于B组。A组术后的并发症明显少于B组。在本研究中表明:外肝癌手术切除时,应用射频原理对肝组织先行凝血后再行切割:①可明显地减少出血,降低术中输血机率,减少因输血而可能产生的风险。对于肝脏恶性肿瘤的患者,术中出血不仅增加死亡风险,同时增加输血需求,输血量的增加可能通过抑制患者免疫状态而导致术后的肿瘤复发风险增加[9]。②精准肝切除,可最大可能地保留更多的肝组织,对肝硬化患者尤其适合。③降低因大量失血和肝门阻断对肝组织功能性损伤后引起的肝衰和胆瘘的发生几率,以及其他并发症[10-11]。④大大缩短手术时间。⑤缩短术后ICU观察时间、住院时间,能尽快恢复出院,从而减少整体治疗费用。⑥射频能量可使拟切除面肝组织迅速脱水形成1 ......

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