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编号:13736131
急性脑出血预后与血糖变化的关系
http://www.100md.com 2013年3月1日 赵民卫
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    参见附件。

     【摘要】目的讨论急性脑出血预后与血糖变化的关系。方法对所有入组病例在发病后24小时内测试空腹血糖。结果血糖升高程度与出血直径大小呈正相关,血糖升高组与正常组的病死率有显著差异。结论急性脑出血患者发病后血糖越高,预后越差,死亡率越高

    【关键词】脑出血;预后;血糖

    急性脑出血是神经内科最常见的一种疾病,近年研究证实糖尿病及糖耐量异常是脑血管病的一个重要的独立危险因素。在国内和国外都有关于没有糖尿病病史的患有急性的脑部出血的患者的血糖变化和预后关系的报道,我们做的报道是关于发病的部位不同、发病的程度不同的急性脑出血患者从2005年以来的临床观察报道。

    1关于临床上的资料

    1.1一般资料显示年龄在69岁到80岁之间的本组的患者有165例,其中女性患者有73例,而男性患者较多,有92例,平均71.5岁,均除外糖尿病病史,且所选病例为基底节区出血以及小脑、脑干出血,除外脑叶出血以及脑外伤、混合性脑卒中等。全部病例均采用内科保守治疗。

    1.2头颅CT及MRI检查165例患者均行颅CT和(或)MRI检查确诊为脑出血。估算出血量大约为20-35ml,估算方法采用多田氏公式,出血量=0.5×最大面积长轴(cm)×最大面积短轴(cm)×层面数。

    1.3测定血糖的正常数值应该是3.9-6.1mmol/L,本组有69例显示血糖明显升高,有96组显示血糖正常,为了在抽取患者的血液的时候没有唐干扰素的输入干扰,测量血糖的正确方法是使用葡萄糖的氧化酶的方法来测量,在此之前一定要确定患者在发病之后的二十四个小时之内去测试一下空腹的血糖值。

    2观察结果

    2.1患者脑部的CT病灶的直径大小与患者血糖高低的水平的关系见表1 ......

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