【摘要】目的了解上海市普陀区人民医院一组成人散发性巨幼细胞性贫血(MA)的临床特点。方法对40例住院患者临床资料进行分析。结果本组MA平均年龄68岁，>60岁28例(70%)。病因主要为慢性消化道疾病如胃切除术后、萎缩性胃炎、胃肠憩室等；其次为偏食、素食；偶有遗传因素。临床症状除贫血症状外主要为食欲减退、腹胀、腹泻、舌炎等消化道症状；其次为四肢麻木、行走不稳等神经系统症状。维生素B12(vitB12)、叶酸治疗效果显著。结论本组散发性MA多见于老年人，与消化道疾病关系密切，治疗除补充vitB12、叶酸外还需治疗消化道疾病，以及纠正不良饮食习惯，增加新鲜蔬菜、动物食物、多种维生素、铁剂的摄入。

    【关键词】巨幼细胞；贫血；维生素B12；叶酸

    巨幼细胞性贫血(MA)流行于我国陕西、山西地区、妊娠妇女和婴幼儿多见。近年来国内文献报道城市散发性MA有增多趋势，这与城市人口老龄化，老年人患MA增多有关。现将我院2005——2010年收治的40例MA患者临床资料分析如下 ......