【关键词】 婴幼儿；室间隔缺损；重度；肺动脉高压；术后；营养支持

    室间隔缺损(VSD)是心脏外科医生处理最多的畸形^[1]。因常合并有肺动脉高压(PH)，许多患者需要在婴幼儿期进行手术治疗。VSD+PH患儿术前易出现营养不良^[2]，身高、体重低于正常^[3]。加上体外循环对婴幼儿营养代谢的影响，术后血糖、脂肪酸、蛋白质都处于较低水平^[4]。术后由于液体限制、疼痛刺激、胃肠功能紊乱、肠道菌群失调、鹅口疮、家长缺乏喂养经验等，术后营养不良可能进一步加重，并出现低体温、肌无力、代谢紊乱、伤口愈合不良、免疫功能低下等，严重影响康复。术后的营养支持是术后康复的重要措施。

    2011年1月至2012年11月，共对92例3岁以下婴幼儿室间隔缺损合并重度肺动脉高压的患儿进行术后营养支持治疗，取得良好效果，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 资料 本组92例，男49例，女43例，年龄1月-37个月，体重3.2-14公斤。均为室间隔缺损合并重度肺动脉高压患儿。术前评估重度营养不良62例，中度营养不良30例。

    1.2 方法

    1.2.1 全组均取胸骨正中切口在全麻体外循环下一期行室间隔缺损修补术 ......