颈动脉体瘤(2)
3 治疗外科手术切除是治疗CBT的首选方法，推荐尽早行手术治疗[17]，以免肿瘤恶变、转移增加手术难度及延误手术时机。Shamblin分型是选择术式的主要依据，对大多数ShamblinⅠ型或少数Ⅱ型中肿瘤不大，血供不丰富的病例，采用单纯性的肿物剥离术是一个适当有效的选择，单纯肿物剥离术手术难度相对较小，手术时间较短，术中出血较少。多数ShamblinⅡ型或少数血供较丰富的ShamblinⅠ型颈动脉体瘤，则颈外动脉连同颈动脉体瘤切除术较为适用，降低了手术难度，相对缩短了手术时间，减少了术中出血，降低手术风险及并发症。然而Shamblin IIⅢ或肿瘤较大(直径>5cm)、血供丰富的颈动脉体瘤，特别是ShamblinⅢ型，与颈动脉粘连紧密，强行剥除不仅造成术中大量出血，且可能增加颈动脉阻断时间，增加偏瘫的发生率，因此颈动脉体瘤切除、颈总动脉与颈内动脉重建术较为适用，移植血管首选大隐静脉，也可用人工血管 ......
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