基层医院护理人员流失原因分析及对策
【摘要】 对于任何一家医院而言，护理服务都是该医院的无形资产，是整个医院的重要构成部分之一，护理服务无不体现出该医院的存在价值和荣誉，而护理队伍，又是整个医院护理工作的基本保障。稳定医院的护理队伍，减少护理人员流失，对提升医院的护理质量和保证护理安全都起着至关重要的作用。
【关键词】 基层医院；护理人员流失；原因；对策
根据调查显示，在全世界各国中，护士人口只占总人口的千分之一，基层医院还远远达不到这一比例。在这种护理人员极度缺乏的情况下，很多医院还在以每年10%-35%的速度流失更多的护理人员。护理人员为什么会大量流失？怎样才能有效减少护理人员流失等问题，已经成为了大多数医院所急需面对和探讨的问题。
1 基层医院护理人员流失原因
对于目前而言，基层医院的护理人员流失量非常大，极少有愿意留在护理岗位长期上任的护理人员。那么，为什么会导致这种情况的出现呢？主要有以下几方面的问题：
, 百拇医药
1.1 护士数量少，劳动量很大，收入却较低 在医院中，流传着“医生的嘴，护士的腿”这一说法，因为受到各种传统观念的影响，在基层医院里，护理人员往往得不到患者或领导的认可；为了节约成本，减少开支，医院严格控制护理人员数量，导致护理人员严重缺编；同时还把很多份内份外事都交给护理人员做，把本来就不堪重负的她们压得无法喘息；其次，医院的护理收费也偏低，护士们创造的“护理费”在医院中处于较低位置，护士的价值得不到充分体现，薪水永远处于最底层；再者，很多患者家属不敢得罪医生，所以会把医院的治疗结果和处理方式的不满统统发泄在护士身上，当遇到各种医疗纠纷时，护理人员便首当其冲，成为了医生的“替罪羊”。基于这些不良因素的影响，绝大部分护士会降低对本质工作的好感度和满意度，致使护士门感到身心疲惫，为了找一份更轻松，薪酬待遇更高的工作，他们便选择跳槽辞职。
1.2 医院聘用体制让护理人员感到无职业安全感 近些年，随着我国人事制度的不断发展以及卫生事业的不断改革，医院几乎很少有进编护士。为了满足护理工作需要，医院就向社会招聘合同制护士。在医院同工不同酬，在编与非在编区别对待的情况下，占护士总数大部分的合同制护理人员心理情绪极度的不稳定，使他们感觉没有归属感。再加上现在择业的自主性，让他们想换一份更好的工作，导致医院护理人才的大量流失。
, 百拇医药
1.3 职业压力导致护士不再热爱自己的本职工作 护士行业的压力非常大，这直接影响到护士对这份工作的满意度。随着现代我国优质护理服务理念的推行以及护理模式的转变，医院的护理工作发生了本质的变化，同时也对每一位护理人员提出了更加严格的要求。除此之外，护理人员经常加班、夜班，这种没有规律的作息时间和超负荷的工作状态严重影响到了她们的身心健康。久而久之，造成大量护理人员想转岗离岗，护理人中大量流失。
2 减少护理人员流失的对策
2.1 上调护理收费标准，体现护理劳动价 虽然我市物价部门对部分医疗服务价目几经上调，但随着近年来物价飞涨，大多行业服务收费标准已成倍增长，而既定护理收费标准无法与医护人员付出的劳动价值相比。为了真正体现护士的劳动价值，稳定护理队伍，希望有关部分即时调整护理服务收费标准。
2.2 加强政策引导，提高护士待遇 在职称晋升方面，向护理岗位倾斜，降低晋升职称门槛。而薪酬方面，除了提高整体护理队伍的待遇外，更应关注占基层医院60%以上的合同制护士。为了稳定这支庞大的队伍，医院要真正落实合同制护士与在职护士同工同酬，为她们购买五险一金，并做到工资、奖金待遇到与在职人员增长的一致性。另外，医院领导、护理管理者还应多多关心护士的个人及家庭生活，如孩子入学、住房、上下班交通等，消除护士的后顾之忧，让她们安心工作。
, 百拇医药
2.3 增加护士编制，让护士有职业归宿感 凡是有进编的名额，基层医院几乎都把机会给了医生，而进编的护士却寥寥无几，所以，不论从人事体制方面，还是保证医院可持续发展方面，都应给护士更多的进编机会，稳定护士情绪，让她们找到职业归宿感，从而减少护理人员的流失。
2.4 增加护士数量，合理安排工作，降低护士劳动强度 增加护理人员数量，是基层医院丞待解决的问题。只有一定数量的护理人员才完成一定数量的护理任务。与此同时，护理管理者，应根据护理人员的能力、年资及护理工作量等合理排班，使每个人充分发挥效能。再者，通过简化护理表格书写，减少事务性工作来减轻护士劳动强度。
2.5 高度重视护理人员，增强护士责任感 “护理工作简单易学”，这在社会乃至医院本身都普遍存在的认识，在基层医院更为严重。但随着卫生事业不断发展，人们综合素质的提高，社会及患者对护理的期望越来越高，这要求医院必须要有一支高素质的护理队伍。所以，医院必须高度重视每一位护理工作者，为她们提供学习的机会，重视对她们职业情感、和奉献精神的培养，增强她们的责任感和使命感。
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2.6 大力宣传护理工作，增加社会认知度和护士自我认同感 院领导、护理管理者以及相关部门，应广辟渠道大力宣传护理工作，提高社会对护理工作的认知度。同时，还应加强护士爱岗敬业、职业素养教育，加强护士心理素质及自我调节能力的培养，让她们在工作中不断地完善自我，提升专业素养，提高服务水平，赢得同事及患者尊重，提高护士在社会的地位。只有护理工作得到了社会及护士本身的认同，护士群体有了职业自豪感，她们才会心无别念、不离不弃地坚守在护理岗位上。
3 小结
护理人员流失，直接影响着护理质量，影响着整个医院的正常运转，医院管理者应给予高度重视。对于留住护理人员、培养护理人员、合理调配护理人员要有一个全面、合理、长期的安排计划，让她们在工作中获得自信心，体现劳动价值，感受职业荣耀感，才能减少护理人员流失，稳定护理队伍。
参考文献
, 百拇医药 [1] 何天凤.浅谈基层医院如何留住护理人才[J].中国医药指南，2011，09(12)：341-342.
[2] 张君丽.基层医院护理队伍隐患分析与应对措施[J].内蒙古中医药，2012，31(14)：42-46.
[3] 李蜀红.浅谈基层医院聘用护士的管理[J].中国美容医学，2011，20(z3)：9.
[4] 乔艳杰，郭强，张志祥等.如何提高基层医院护士的自身素质[J].求医问药(学术版)，2011，09(10)：427-433.
[5] 张跃福.浅谈基层医院中医护理人才的培养[J].医学信息，2012，25(7)：31-32.
[6] 蒲凤岚.临床护士流失相关因素及对策[J].实用心脑肺血管杂志，2010，18(12)1884-1885., 百拇医药(刘国芬)
【关键词】 基层医院；护理人员流失；原因；对策
根据调查显示，在全世界各国中，护士人口只占总人口的千分之一，基层医院还远远达不到这一比例。在这种护理人员极度缺乏的情况下，很多医院还在以每年10%-35%的速度流失更多的护理人员。护理人员为什么会大量流失？怎样才能有效减少护理人员流失等问题，已经成为了大多数医院所急需面对和探讨的问题。
1 基层医院护理人员流失原因
对于目前而言，基层医院的护理人员流失量非常大，极少有愿意留在护理岗位长期上任的护理人员。那么，为什么会导致这种情况的出现呢？主要有以下几方面的问题：
, 百拇医药
1.1 护士数量少，劳动量很大，收入却较低 在医院中，流传着“医生的嘴，护士的腿”这一说法，因为受到各种传统观念的影响，在基层医院里，护理人员往往得不到患者或领导的认可；为了节约成本，减少开支，医院严格控制护理人员数量，导致护理人员严重缺编；同时还把很多份内份外事都交给护理人员做，把本来就不堪重负的她们压得无法喘息；其次，医院的护理收费也偏低，护士们创造的“护理费”在医院中处于较低位置，护士的价值得不到充分体现，薪水永远处于最底层；再者，很多患者家属不敢得罪医生，所以会把医院的治疗结果和处理方式的不满统统发泄在护士身上，当遇到各种医疗纠纷时，护理人员便首当其冲，成为了医生的“替罪羊”。基于这些不良因素的影响，绝大部分护士会降低对本质工作的好感度和满意度，致使护士门感到身心疲惫，为了找一份更轻松，薪酬待遇更高的工作，他们便选择跳槽辞职。
1.2 医院聘用体制让护理人员感到无职业安全感 近些年，随着我国人事制度的不断发展以及卫生事业的不断改革，医院几乎很少有进编护士。为了满足护理工作需要，医院就向社会招聘合同制护士。在医院同工不同酬，在编与非在编区别对待的情况下，占护士总数大部分的合同制护理人员心理情绪极度的不稳定，使他们感觉没有归属感。再加上现在择业的自主性，让他们想换一份更好的工作，导致医院护理人才的大量流失。
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1.3 职业压力导致护士不再热爱自己的本职工作 护士行业的压力非常大，这直接影响到护士对这份工作的满意度。随着现代我国优质护理服务理念的推行以及护理模式的转变，医院的护理工作发生了本质的变化，同时也对每一位护理人员提出了更加严格的要求。除此之外，护理人员经常加班、夜班，这种没有规律的作息时间和超负荷的工作状态严重影响到了她们的身心健康。久而久之，造成大量护理人员想转岗离岗，护理人中大量流失。
2 减少护理人员流失的对策
2.1 上调护理收费标准，体现护理劳动价 虽然我市物价部门对部分医疗服务价目几经上调，但随着近年来物价飞涨，大多行业服务收费标准已成倍增长，而既定护理收费标准无法与医护人员付出的劳动价值相比。为了真正体现护士的劳动价值，稳定护理队伍，希望有关部分即时调整护理服务收费标准。
2.2 加强政策引导，提高护士待遇 在职称晋升方面，向护理岗位倾斜，降低晋升职称门槛。而薪酬方面，除了提高整体护理队伍的待遇外，更应关注占基层医院60%以上的合同制护士。为了稳定这支庞大的队伍，医院要真正落实合同制护士与在职护士同工同酬，为她们购买五险一金，并做到工资、奖金待遇到与在职人员增长的一致性。另外，医院领导、护理管理者还应多多关心护士的个人及家庭生活，如孩子入学、住房、上下班交通等，消除护士的后顾之忧，让她们安心工作。
, 百拇医药
2.3 增加护士编制，让护士有职业归宿感 凡是有进编的名额，基层医院几乎都把机会给了医生，而进编的护士却寥寥无几，所以，不论从人事体制方面，还是保证医院可持续发展方面，都应给护士更多的进编机会，稳定护士情绪，让她们找到职业归宿感，从而减少护理人员的流失。
2.4 增加护士数量，合理安排工作，降低护士劳动强度 增加护理人员数量，是基层医院丞待解决的问题。只有一定数量的护理人员才完成一定数量的护理任务。与此同时，护理管理者，应根据护理人员的能力、年资及护理工作量等合理排班，使每个人充分发挥效能。再者，通过简化护理表格书写，减少事务性工作来减轻护士劳动强度。
2.5 高度重视护理人员，增强护士责任感 “护理工作简单易学”，这在社会乃至医院本身都普遍存在的认识，在基层医院更为严重。但随着卫生事业不断发展，人们综合素质的提高，社会及患者对护理的期望越来越高，这要求医院必须要有一支高素质的护理队伍。所以，医院必须高度重视每一位护理工作者，为她们提供学习的机会，重视对她们职业情感、和奉献精神的培养，增强她们的责任感和使命感。
, http://www.100md.com
2.6 大力宣传护理工作，增加社会认知度和护士自我认同感 院领导、护理管理者以及相关部门，应广辟渠道大力宣传护理工作，提高社会对护理工作的认知度。同时，还应加强护士爱岗敬业、职业素养教育，加强护士心理素质及自我调节能力的培养，让她们在工作中不断地完善自我，提升专业素养，提高服务水平，赢得同事及患者尊重，提高护士在社会的地位。只有护理工作得到了社会及护士本身的认同，护士群体有了职业自豪感，她们才会心无别念、不离不弃地坚守在护理岗位上。
3 小结
护理人员流失，直接影响着护理质量，影响着整个医院的正常运转，医院管理者应给予高度重视。对于留住护理人员、培养护理人员、合理调配护理人员要有一个全面、合理、长期的安排计划，让她们在工作中获得自信心，体现劳动价值，感受职业荣耀感，才能减少护理人员流失，稳定护理队伍。
参考文献
, 百拇医药 [1] 何天凤.浅谈基层医院如何留住护理人才[J].中国医药指南，2011，09(12)：341-342.
[2] 张君丽.基层医院护理队伍隐患分析与应对措施[J].内蒙古中医药，2012，31(14)：42-46.
[3] 李蜀红.浅谈基层医院聘用护士的管理[J].中国美容医学，2011，20(z3)：9.
[4] 乔艳杰，郭强，张志祥等.如何提高基层医院护士的自身素质[J].求医问药(学术版)，2011，09(10)：427-433.
[5] 张跃福.浅谈基层医院中医护理人才的培养[J].医学信息，2012，25(7)：31-32.
[6] 蒲凤岚.临床护士流失相关因素及对策[J].实用心脑肺血管杂志，2010，18(12)1884-1885., 百拇医药(刘国芬)