【关键词】 成人；室间隔缺损；心内修复术；护理

    室间隔缺损是常见的小儿先天性心脏病，约占先天性心脏病的25%^[1]。高龄患者较少见，心脏直视手术是室间隔缺损治疗的经典方法。

    1 病例介绍

    患者，女性，31岁，因“反复活动后出现胸闷、气促、心慌6年，再发加重半月”入院，6年前开始出现上述症状，到当地医院就诊时发现心脏杂音，行超声心动图检查诊断为“先天性心脏病、室间隔缺损”，患者平时身体素质较差，易感冒，无颜面及下肢水肿，无咯血及晕厥病史。听诊双肺呼吸音清，未闻及干湿罗音，心率88次/分，心律规整，胸骨左缘第3、4肋间可闻及3/6级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音减弱，腹平软，四肢末梢温暖。超声心动图检查：先天性心脏病，非紫绀型、室间隔缺损、右室流出道狭窄，永久左上腔静脉引流至灌状静脉窦。行择期手术，术中见心房增大，以右心房、右心室增大为主，围部室间隔缺损1.5cm，右室漏斗部局限性狭窄形成完整的狭窄环，局部心内膜纤维增生，二尖瓣交界融合，瓣叶轻度增厚 ......