经皮椎体成形术的成功实施及取得较好临床疗效需要注意一些关键问题：术者熟练的操作技术是本手术成功的关键；为防止骨水泥渗漏，在穿刺针进入椎体时，针头必须位于责任椎体的前中部，但也有部分学者认为，在穿刺针进入椎体时，针头应位于椎体的前、中1/3交界处[3]；术前需要掌握严格手术适应症：责任椎体无双侧椎弓根断裂，椎体后壁结构无破坏的患者，最好行双侧椎弓根穿刺[4]，这样能够保证骨水泥在椎体内分布均匀，且注射时压力不可过大，力度要适中，则可明显减少骨水泥的泄露；另外骨水泥的黏稠度要适中，即推出注射器时骨水泥成条状。有临床资料表明[5-7]，在经皮椎体成形术的手术过程中，如果骨水泥比较粘稠，且骨水泥的注射量不够充足的情况下，骨水泥不能在责任椎体内的骨松质均匀弥散，则椎体的镇痛效果及增加椎体强度的效果均不理想，椎体成形术后则会出现腰背部疼痛不能很好缓解，甚至出现责任椎体的高度丢失及脊柱后凸畸形的现象 ......