重症颅脑外伤在ICU发生肺部感染症状的预防及护理措施
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【摘要】目的探讨重症颅脑外伤在ICU发生肺部感染症状的预防及护理措施,进一步指导临床治疗。方法选取我院神经外科重症监护室行气管切开或者机械通气之后并发肺部感染的患者58例,进行统计分析,对预防及护理措施进行总结。结果重症颅脑损伤患者受到多种因素的影响容易并发肺部感染,采取有效的预防及护理措施可减少并发感染率。结论采取有针对的预防及护理措施,可以有效的降低重症颅脑外伤患者并发肺部感染的概率,值得推广。
【关键词】重症颅脑外伤;ICU;肺部感染;护理措施
重症颅外外伤患者由于颅脑损伤过重,因此具有极高的死亡率。重症颅脑外伤ICU患者大多需要人工气道支持,护理操作包括呼吸机的使用、气管切开和插管等,加上激素、脱水机以及广谱抗菌药物的使用,导致患者极易出现肺部感染,成为导致重症颅脑外伤患者死亡的一个重要原因。因此,做好对重症颅脑外伤ICU患者的护理工作,预防和控制并发肺部感染,是提高治愈率的有效途径。
1资料和方法
1.1一般资料选取我院2010年1月至2012年1月之间收治的58例重症颅脑外伤并发肺部感染患者,其中硬膜外血肿患者8例,原发性脑干损伤15例,硬膜下血肿15例,多发性肋骨骨折10例,其他10例。其中男28例,女20例,年龄20-70岁,平均年龄45岁,ICU时间3-40天,平均时间9天。所有患者经体格检查、临床症状和CT检查确诊。
1.2方法
1.2.1痰液采集的方法本组所有患者均采用以下方法进行痰液的采集:采用0.5%碘伏消毒气管进行口内、外壁,由下向上旋转进行消毒。采用一次性吸痰管经过气切深处从下呼吸道处对呼吸道分泌物进行采集,本过程需要严格执行无菌操作。
1.2.2观察方法由专职调查人员对患者住院期间的一般资料及各项指标进行观察 ......
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