结直肠上皮内瘤变病理临床诊断价值
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【摘要】目的分析研究结直肠上皮内瘤变病理的临床诊断价值。方法分析2011年9月到2012年9月我院收治的120例经内镜活检确诊为上皮内瘤变患者，其中诊断为低级别上皮内瘤变50例，高级别上皮内瘤变70例。行腺瘤切除术30例，根治性结肠切除术20例，直肠低位前切除术25例，经肛门局部切除术12例，Hartmann直肠经腹切除结肠造口3例，腹会阴切除术30例。术后病理切片和术前活检切片进行对照分析。结果术后78例病理证实为浸润性癌，其中56例术前诊断为高级别上皮内瘤患者(71.8%)，50例低级别上皮内瘤患者中亦有22例术后病理证实为浸润性癌。结论要重视结直肠上皮内瘤变的病理诊断，高度警惕术前诊断是高级别上皮内瘤变的情况，对疑似病例则要紧密联系临床进行综合分析判断。在肿瘤的位置不涉及牺牲肛门的条件下，可积极行相应的切除手术治疗。
【关键词】结直肠上皮内瘤变；病理；诊断价值
doi：10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.07.114文章编号：1004-7484(2013)-07-3606-02
根据2000年胃肠道肿瘤分类新标准，结直肠癌为结肠或直肠的恶性肿瘤。只有肿瘤组织穿透黏膜肌层至黏膜下层并且镜下有黏膜下层的浸润，才能确诊为结直肠癌。对未累及黏膜下层者，根据镜下结构异常和细胞异常的不同程度，可诊断为低级别或高级别“上皮内瘤变”。本组对我院2011年9月到2012年9月120例经内镜活检确诊为“上皮内瘤变”患者的资料进行回顾性分析，现分析报道如下。
1资料与方法
选择分析2011年9月到2012年9月我院收治经临床病理确诊为“上皮内瘤变”的120例病人资料 ......
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