重复经颅磁刺激对酒依赖合并焦虑抑郁患者的疗效
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【摘要】目的探讨重复经颅磁刺激对酒依赖合并焦虑抑郁患者的影响。方法选取70例酒依赖合并焦虑抑郁的住院患者，随机分为研究组(36例)及对照组(34例)。对照组给常规治疗，研究组在常规治疗基础上给予8次5Hz高频rTMS治疗，在治疗前及4周末对所有患者进行汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评定。结果重复经颅磁刺激治疗4周末HAMA及HAMD评分明显降低(P<0.01)。结论高频重复经颅磁刺激能改善酒依赖患者的焦虑及抑郁症状。
【关键词】重复经颅磁刺激；酒依赖；焦虑；抑郁
在以往的研究中，我们观察到重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation，rTMS)治疗焦虑抑郁障碍显示一定疗效[1]，并可以调整中枢神经递质释放，具有无创、无痛、操作简便、可深部刺激及副作用小等优势[2]，提示有可能利于酒依赖合并焦虑抑郁患者的症状改善。为此，我们对医院收治的此类患者进行了4周的观察性治疗，并对治疗效果进行探讨。
1资料与方法
1.1临床资料选择2011年1月至2012年8月入住我院成瘾科接受系统治疗的酒依赖合并焦虑抑郁的患者128例，以符合纳入标准的70例患者作为研究对象。纳入标准：①符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版《美国精神障碍诊断与统计手册第四版》(DSM-Ⅳ)关于酒依赖的诊断标准；②汉密顿焦虑量表(HAMA)>10分，汉密顿抑郁量表(HAMD，17项版本)，评分>12分。入组前2周未用过其他抗抑郁和抗焦虑药，如用过则需2周清洗期，清洗期末再行HAMD、HAMA评定；③经急性期治疗后病情处于恢复期；④无严重躯体疾病及脑器质性疾病。入组前详细告知患者及其家属本研究的意义、具体实施过程及有关注意事项，并签署知情同意书。将入组患者抛币法随机分为研究组36例，其中男性35例，女性1例，平均年龄(50.65±7.38)岁，平均病程(26 ......
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