食管癌术后留置鼻肠管早期肠内营养护理体会
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【摘要】目的观察食管癌术后早期肠内营养支持的临床疗效。方法46例行食管癌根治术病人,术前将十二指肠营养管和胃管同时置入胃中,术中将鼻肠营养管置入Treize韧带(或吻合口)远端20-30cm。术后第1天从鼻肠管泵入肠内营养液,从每天500ml开始逐渐加量,滴速为60-80ml/h,如无发生不良症状,第3天开始,使用全量EN,运用时间7-10d。用输液泵匀速输入。结果46例患者中无一例死亡。其中8例发生腹胀,5例发生腹泻,1例胃潴留,1例恶心难以忍受,予以减慢输液速度,降低浓度后症状缓解。结论术后食管癌早期肠内营养能促进胃肠功能恢复,安全可行,易于掌握和实施,值得临床推广应用。
【关键词】食管癌术后;肠内营养;护理
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.07.437文章编号:1004-7484(2013)-07-3867-02
食管癌患者会出现进行性吞咽困难及肿瘤消耗等情况,由此出现一定程度的营养不良,而通过实行手术,会导致患者出现更严重的应激和创伤,从而加剧患者的营养不良,增加手术风险。因此,在对患者进行治疗的过程中应当加强营养支持,提高手术成功率,并提高患者的术后生存质量。肠内营养支持是一种操作便捷、经济合理的营养支持措施,对于患者的营养支持效果显著。现在选取我院收治的食管癌患者,对其术后应用肠内营养支持的情况进行回顾分析,并报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料2011年2月——2013年3月期间,我科共收治食道癌患者46例,其中男38例,女8例,年龄在45-73岁之间,平均年龄为59岁。上段食道癌8例,中段食道癌20例,下段食道癌18例 ......
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