动态心电图在急性冠状动脉综合征诊断中的临床应用价值
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【摘要】目的探讨动态心电图(DCG)在急性冠状动脉综合征(ACS)诊断中的临床应用价值，提高临床诊断水平。方法对我院2011年1月——2012年6月间收治的79例拟诊急性冠状动脉综合征患者的临床资料进行回顾性分析，所有患者均行动态心电图检查，观察并记录检查结果。结果DCG检查对于冠状动脉双支病变及三支病变的诊断阳性率分别为81.4%和88.2%，显著高于单支病变的诊断阳性率(61.1%)，差异有统计学意义(P<0.05)。冠脉狭窄程度为70%-89%及≥90%的诊断阳性率显著高于冠脉狭窄程度在50%-69%，差异有统计学意义(P<0.05)，表明随着冠脉狭窄程度逐渐加重，DCG的诊断阳性率显著性升高。结论动态心电图检查对于急性冠脉综合征的诊断、病情评估以及治疗方案的制定具有重要的意义，且操作简便易行，值得临床进一步推广使用。
【关键词】急性冠状动脉综合征；动态心电图；诊断
急性冠状动脉综合征(Acute coronary syndrome，ACS)是由于冠状动脉粥样硬化斑块出现破裂，进而导致血栓在冠脉内大量形成，最终产生严重心肌缺血等一系列临床综合征，主要包括有不稳定型心绞痛，急性心肌梗死和猝死等疾病[1]。早期确诊并给予有效的治疗是提高临床疗效，改善患者预后的关键，动态心电图是唯一可以24h评价日常活动中心肌缺血及其严重程度的方法[2]，因此目前在急性冠状动脉综合征临床诊断中的应用较为广泛，本文将进一步探讨动态心电图在急性冠状动脉综合征诊断中的临床应用价值 ......
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