【摘要】目的通过对肛肠病手术患者联合应用作用机制不同的多种镇痛药物，并采用多种中西医结合的镇痛措施对整个过程的进行疼痛分析比较来取得一种镇痛充分、副反应少、安全可靠的联合镇痛模式。方法对100例(肛瘘38例，肛裂10例，痔37例，肛周脓肿10例，直肠脱垂5例)患者，术前行耳穴压丸等超前镇痛、术中骶管麻醉复合丙泊酚静脉麻醉麻以及非甾体抗炎药物的应用、术后局部注射生物碱制剂(复方盐酸利多卡因注射液)以及自控静脉镇痛泵(PCIA)的使用，观察患者的镇痛效果、疼痛发生时间及疼痛指数、尿潴留等术后并发症的发生率。结果采用多模式平衡镇痛组处理的患者，术后疼痛发生的时间晚疼痛程度轻，持续时间短，术后并发症及不良反应发生率低。结论多模式联合镇痛对肛门病手术具有比较完善的镇痛效果，在肛门手术中值得推广。

    【关键词】多模式镇痛；肛门病手术；耳穴压丸；复合静脉麻醉；复方盐酸利多卡因注射液；自控静脉镇痛泵

    doi：103969/jissn1004-7484(x)201309163文章编号：1004-7484(2013)-09-4995-02

    肛门周围的神经末梢丰富及肛门结构和功能的特殊性，致肛门病术后疼痛剧烈，不但引起排尿困难、尿潴留等诸多并发症，还可能产生一系列病理生理改变，严重影响患者术后的生活质量，并直接影响患者的住院时间和恢复工作时间。目前的镇痛方法繁多，各有其优缺点 ......