手背皮神经营养血管皮瓣的临床应用价值研究(2)
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参见附件。
虎口背侧支皮神经营养血管逆行岛状皮瓣移位修复术的手术轴心线应当选取鼻烟窝向户口重点的连线，轴心点的位置可以在虎口处根据病患的具体情况稍作游离。在皮瓣的范围选择上，可在旋转轴点到腕横纹之间选择。手术时，应当将皮瓣中桡神经浅支的外侧分支近端与拇指桡侧固有神经进行连接，并在显微镜下进行反复确认。皮瓣的选取范围也在4cmX3cm之间不等，根据病患的具体情况决定。其他手术操作方法与拇指桡侧指背皮神经营养血管逆行岛状皮瓣移位修复术相同。
拇指桡侧指背皮神经营养血管逆行岛状皮瓣移位修复术、拇指尺侧指背皮神经营养血管逆行岛状皮瓣移位修复术和虎口背侧支皮神经营养血管逆行岛状皮瓣移位修复术实施后，应当采用石膏对病患的手术病肢进行固定，并与身体保持30°左右的仰角，病患在手术实施后应当卧床休息，避免手术部位的移动、牵拉和撕扯。同时应当对病患进行镇静、镇痛、预防感染、解痉和抗凝处理，密切观察手术部位的皮瓣的血运情况。然后根据病患的身体恢复情况逐步实施拔除引流条和拆除石膏的手术操作。
皮神经营养血管皮瓣多适用于病变切除的无菌创面、暴露在外的陈旧创面以及炎症外的新鲜创面的修复，是一种局域性组织瓣 ......
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