3.4小肠及结肠穿孔、破裂处理消化道穿孔需要早期发现和及时处理，延迟诊断病死率高，超过90%，而得到及时和早期治疗者病死率可降至0%-10%^[5]。因此早期明确诊断显得尤为重要，而腹腔镜本身就是一种非常直观又不可替代的诊断方法。本组3例小肠穿孔、无结肠穿孔，1例小肠损伤术前诊为空腔脏器破裂，余2例均在术中明确诊断。置入腹腔镜，先于右上腹按“逆时针”方向顺序观察腹腔。对怀疑小肠疾患者，从回盲部开始，分段观察肠管及肠系膜到屈氏韧带部位 ......