护生实习期间基本需要调查及激励方略
【摘要】目的调查分析护理实习生在实习期间基本需求，进而探究激励学生的方略。方法运用马斯洛人类基本需要层次论，在基本生理需要、安全需要、爱与归属的需要、自尊的需要、自我实现需要这五个层面来调查分析132位2011——2012在闽东医院实习护生在实习期间最迫切基本需求。结果护生在实习期间各种需要中，对尊重的需要最为凸显，自我实现的需要紧跟其后，其次是爱与归属的需要，最后是生理需要、安全需要。结论从满足实习生的需求出发，在情感激励、精神激励、机会激励、榜样激励、荣誉激励、竞赛激励、目标激励等方面探究激励学生方略。
【关键词】调查；护生；马斯洛人类基本需要层次论；激励方略
doi：10.3969j.issn.1004-7484(x.2013.10.299文章编号：1004-7484(2013-10-5811-01
美国哈佛大学心理学威廉詹姆斯调查结果显示，在一般情况下，一个人要是得不到激励，他仅能发挥其能力的20%-30%，而充分激励后，其能力价值可发挥到80%-90%。[1]临床实习是护生教育的重要阶段，也是其从学校走向护理岗位的重要转折点，如何掌握和运用激励措施调动护生主观能动性，从而提高护理教学质量、改进护生教学管理，是目前护理管理者、临床带教老师一直努力的方向。美国心理学家马斯洛指出：激励就是满足需要[2]，我们进一步从其人类基本层次需要论入手，在基本生理需要、安全需要、爱与归属的需要、自尊的需要、自我实现需要这五个层面来调查分析实习生实习期间最迫切基本需求层次，进而“从满足实习生的需求”出发，探究激励实习生学习方略。
1资料与方法
应用马斯洛人类基本层次需要论设计护生实习期间基本需要调查表，以访谈方式，对2011——2012年在我院护理岗位实习的132位实习生，其中专学历92人，大专学历34人，本科6人，男护生3人，女护生129人，进行调查整理、分析访谈，从而得出结论。
2结果
护生实习期间基本需要调查情况：被调查者中有77人(58.3%认为自尊的需要为实习期间所需，即拥有自尊，视自己为一个有价值的人和被他人尊敬，得到他人的认同与重视[3]；45人(34.09%认为自我实现的需要为实习期间所需，即个人的潜能得到充分发挥[2]；8人(6.06%认为爱与归属的需要为实习期间所需，即需要去爱和接纳别人，同时也需要被别人爱，被集体接纳，以建立良好的人际关系[2]；1人(0.75%认为安全需要为目前所需，即生理上和心理上的安全感[2]；1人(0.75%认为生理需要为目前所需，即对空气、水分、食物、排泄、休息和睡眠以及性等的需要[2]。从顺次来看，护生在实习期间各种需要中，对尊重的需要最为凸显，自我实现的需要紧跟其后，其次是爱与归属的需要，最后是生理需要、安全需要并列。
3讨论
由此可见对于护生来说，生理需要，安全需要和爱与归属的需要已得到一定程度的满足，护生在其各种需要中，对尊重的需要最为迫切。自我实现的需要尽管不及尊重的需要强烈，但已产生。人类基本层次需要论强调，激励与需求是紧密联系在一起的，作为医院管理者、临床带教老师，我们在充分了解护生的需求后，以满足护生的需要为主方向，须采取科学的人性化的激励方略，从情感激励、精神激励、机会激励、榜样激励、荣誉激励、竞赛激励、目标激励等方面使护生学习主动性、积极性得到最大的激发，使医院的护理教学质量不断提高。
3.1情感激励情感激励是一种以人为本的管理方法。这种方法的最大特点就在于帮助人、尊重人、关心人、爱护人，使被管理者处处感到自己受到重视和尊重。唐代诗人白居易有言：“感人心者，莫先乎情。”任何人都有渴求各种情感的需求。所以，以饱满的热情、诚挚的真情来以情育情、以情感情，实习生必然会亲其师而信其道。只有对学生在学习上帮助、生活上关心、心理上疏导，才能切实培养他们的学习能力和合作精神，增强他们团队归属感。如对于贫困护生这个特殊群体，应从身心两方面给予关怀，一方面给予心理健康教育，使贫困生自强自立，自尊自爱，一方面采取各种优惠政策和相应制度，在经济上减轻学生的负担，解决实际问题，满足其低层次需要。
3.2精神激励古人云“数子十过不如奖子一功”，卡耐基说过：“人人都需要表扬”赞美和表扬之所以对于人的行为能产生深刻的影响，是因为它满足了人渴望得到尊重的需要，这是一种较高层次的需要。每位护生都希望自己能胜任工作，有成绩即别人对自己能力的肯定、尊重和好评。只有在这些需求得到满足的情况下，护生才能有自信的感觉，觉得实习过程是一种愉快的享受，这些需要一旦受挫，就会出现不满意境遇、情绪低落、注意力不集中、心事重重、面对病人缺乏热情，易发生差错，不热爱工作甚至自暴自弃等心态。所以我们要努力发现每位护生极其微小但值得称道的地方，及时给予表扬、鼓励。并且要以真诚的态度最好当着众护生及病人的面来慷慨称赞她，使之有一种成就感，要知道一句不经意的赞美，对护生来说却是多么振奋的事情。同时我们不但要用称赞指出一个人的进步，而且要用称赞指出一个人的错误，这样可以将消极的事件转为积极的事件，而不会损坏她的自尊心和上进心，俗话说“好言一句三冬暖，恶语伤人六月寒”每位护生都不喜欢公开被批评点名，喜欢暗示。所以批评要讲究技巧，批评一个人不是目的，而是要帮助她意识到自己存在的问题，并知道如何避免再犯类似错误。
3.3机会激励信任是增强自信心的催化剂，老师对学生的信任之一体现在“用人不疑”上，体现在对学生的不放眼基础上放手上。要明白带教老师是带领护生前进，不是代替护生前进。实际上她们并不会在意你布置的工作任务多少，而是在意自己今天亲历了多少，收获了多少，她们并不希望自己变成无所事事、对学习满不在乎一无所获的懒人，她们也渴望动手机会，尽快将理论联系实际，切实地融入到护理实践中，所以，要多给实习生操作、锻炼的机会，迫使这些胆怯的雏鹰尽快学会自己飞行，通过您的信任、鼓励和培养，就能促使实习生更积极、主动地、更熟练地处理问题，激励她们的学习热情，增强工作信心，从而提高教学质量，就算布置工作任务再多点，但她们依然愉快接受并高质量完成。总而言之，合理用人就是一种称赞。
3.4榜样激励古人云“见贤思齐”，榜样的力量是无穷的，一个有人格魅力的人，他人会不知不觉地予以信赖和尊重，作为带教老师要处处以身作则，做护生的楷模。美好的护士形象，和善的护理语言，规范的技术操作，宽容的处世态度，良好的人际沟通都会潜移默化地影响着护生。老师运用激励的语言，鼓舞的眼神，赞赏的微笑，积极进取的精神风貌无形之中都会给护生无限的精神支持和动力，为他们今后顺利地走上工作岗位打好基础!
3.5荣誉激励、竞赛激励人人都有自我肯定、争取荣誉的需要。定期对于一些在实习中表现突出的班干部或在某方面具有代表性的优秀学生，颁发奖状、证书甚至给予表彰，不失为一良好的激励方法。一张硬纸，一旦成为荣誉的象征，就意味着一种不寻常的价值它不但使受奖者本人也起到鼓励、鞭策的作用。同时也调动其他学生的积极性和上进心，培养学生之间竞争的意识，在对比中寻找差距，确立目标，明确努力方向，这样既可激励了先进，又激励了后进。可谓一箭双雕。
3.6目标激励目标激励的作用非常重要，就像大海中航行的船，有了目标，船会更加乘风破浪，勇往直前。学生在学习过程中目标明确，尤其在其最需要层面上确立自己的价值目标，才能产生内在的学习动力，使自己的潜力得到最佳发挥。为了提高目标对学生的激励作用，在实习中需引导学生确立自己的目标，依据学生的实际，让学生亲自参与自己目标的制定。这样制定的目标才有可行性，学生才能信心实足的去努力追求自己的目标，才能使学生体会到自己的进步与成功。或许由于某种原因，学生不能达到这一目标，带教老师也应对学生加以充分的肯定并与学生一起分析不能达到这一目标的具体原因而不能由此对学生失去信心。
利用上述的激励方略，護生工作积极性和学习主动性有所改观，出科护理操作及理论考核成绩优秀率由原来的80%提高到95%，保证了实习效率，提高了教学质量，与此同时，教学满意度及患者满意率亦稳步提高。
参考文献
[1]王佳彬，李继平.运用双因素理论激发护士工作潜能.中国护理管理，2005，5(5：17.
[2]潘孟昭.护理学导论.第1版.北京：人民卫生出版社，1999：3-4., http://www.100md.com(刘琪希 罗警艺 陈慧)
【关键词】调查；护生；马斯洛人类基本需要层次论；激励方略
doi：10.3969j.issn.1004-7484(x.2013.10.299文章编号：1004-7484(2013-10-5811-01
美国哈佛大学心理学威廉詹姆斯调查结果显示，在一般情况下，一个人要是得不到激励，他仅能发挥其能力的20%-30%，而充分激励后，其能力价值可发挥到80%-90%。[1]临床实习是护生教育的重要阶段，也是其从学校走向护理岗位的重要转折点，如何掌握和运用激励措施调动护生主观能动性，从而提高护理教学质量、改进护生教学管理，是目前护理管理者、临床带教老师一直努力的方向。美国心理学家马斯洛指出：激励就是满足需要[2]，我们进一步从其人类基本层次需要论入手，在基本生理需要、安全需要、爱与归属的需要、自尊的需要、自我实现需要这五个层面来调查分析实习生实习期间最迫切基本需求层次，进而“从满足实习生的需求”出发，探究激励实习生学习方略。
1资料与方法
应用马斯洛人类基本层次需要论设计护生实习期间基本需要调查表，以访谈方式，对2011——2012年在我院护理岗位实习的132位实习生，其中专学历92人，大专学历34人，本科6人，男护生3人，女护生129人，进行调查整理、分析访谈，从而得出结论。
2结果
护生实习期间基本需要调查情况：被调查者中有77人(58.3%认为自尊的需要为实习期间所需，即拥有自尊，视自己为一个有价值的人和被他人尊敬，得到他人的认同与重视[3]；45人(34.09%认为自我实现的需要为实习期间所需，即个人的潜能得到充分发挥[2]；8人(6.06%认为爱与归属的需要为实习期间所需，即需要去爱和接纳别人，同时也需要被别人爱，被集体接纳，以建立良好的人际关系[2]；1人(0.75%认为安全需要为目前所需，即生理上和心理上的安全感[2]；1人(0.75%认为生理需要为目前所需，即对空气、水分、食物、排泄、休息和睡眠以及性等的需要[2]。从顺次来看，护生在实习期间各种需要中，对尊重的需要最为凸显，自我实现的需要紧跟其后，其次是爱与归属的需要，最后是生理需要、安全需要并列。
3讨论
由此可见对于护生来说，生理需要，安全需要和爱与归属的需要已得到一定程度的满足，护生在其各种需要中，对尊重的需要最为迫切。自我实现的需要尽管不及尊重的需要强烈，但已产生。人类基本层次需要论强调，激励与需求是紧密联系在一起的，作为医院管理者、临床带教老师，我们在充分了解护生的需求后，以满足护生的需要为主方向，须采取科学的人性化的激励方略，从情感激励、精神激励、机会激励、榜样激励、荣誉激励、竞赛激励、目标激励等方面使护生学习主动性、积极性得到最大的激发，使医院的护理教学质量不断提高。
3.1情感激励情感激励是一种以人为本的管理方法。这种方法的最大特点就在于帮助人、尊重人、关心人、爱护人，使被管理者处处感到自己受到重视和尊重。唐代诗人白居易有言：“感人心者，莫先乎情。”任何人都有渴求各种情感的需求。所以，以饱满的热情、诚挚的真情来以情育情、以情感情，实习生必然会亲其师而信其道。只有对学生在学习上帮助、生活上关心、心理上疏导，才能切实培养他们的学习能力和合作精神，增强他们团队归属感。如对于贫困护生这个特殊群体，应从身心两方面给予关怀，一方面给予心理健康教育，使贫困生自强自立，自尊自爱，一方面采取各种优惠政策和相应制度，在经济上减轻学生的负担，解决实际问题，满足其低层次需要。
3.2精神激励古人云“数子十过不如奖子一功”，卡耐基说过：“人人都需要表扬”赞美和表扬之所以对于人的行为能产生深刻的影响，是因为它满足了人渴望得到尊重的需要，这是一种较高层次的需要。每位护生都希望自己能胜任工作，有成绩即别人对自己能力的肯定、尊重和好评。只有在这些需求得到满足的情况下，护生才能有自信的感觉，觉得实习过程是一种愉快的享受，这些需要一旦受挫，就会出现不满意境遇、情绪低落、注意力不集中、心事重重、面对病人缺乏热情，易发生差错，不热爱工作甚至自暴自弃等心态。所以我们要努力发现每位护生极其微小但值得称道的地方，及时给予表扬、鼓励。并且要以真诚的态度最好当着众护生及病人的面来慷慨称赞她，使之有一种成就感，要知道一句不经意的赞美，对护生来说却是多么振奋的事情。同时我们不但要用称赞指出一个人的进步，而且要用称赞指出一个人的错误，这样可以将消极的事件转为积极的事件，而不会损坏她的自尊心和上进心，俗话说“好言一句三冬暖，恶语伤人六月寒”每位护生都不喜欢公开被批评点名，喜欢暗示。所以批评要讲究技巧，批评一个人不是目的，而是要帮助她意识到自己存在的问题，并知道如何避免再犯类似错误。
3.3机会激励信任是增强自信心的催化剂，老师对学生的信任之一体现在“用人不疑”上，体现在对学生的不放眼基础上放手上。要明白带教老师是带领护生前进，不是代替护生前进。实际上她们并不会在意你布置的工作任务多少，而是在意自己今天亲历了多少，收获了多少，她们并不希望自己变成无所事事、对学习满不在乎一无所获的懒人，她们也渴望动手机会，尽快将理论联系实际，切实地融入到护理实践中，所以，要多给实习生操作、锻炼的机会，迫使这些胆怯的雏鹰尽快学会自己飞行，通过您的信任、鼓励和培养，就能促使实习生更积极、主动地、更熟练地处理问题，激励她们的学习热情，增强工作信心，从而提高教学质量，就算布置工作任务再多点，但她们依然愉快接受并高质量完成。总而言之，合理用人就是一种称赞。
3.4榜样激励古人云“见贤思齐”，榜样的力量是无穷的，一个有人格魅力的人，他人会不知不觉地予以信赖和尊重，作为带教老师要处处以身作则，做护生的楷模。美好的护士形象，和善的护理语言，规范的技术操作，宽容的处世态度，良好的人际沟通都会潜移默化地影响着护生。老师运用激励的语言，鼓舞的眼神，赞赏的微笑，积极进取的精神风貌无形之中都会给护生无限的精神支持和动力，为他们今后顺利地走上工作岗位打好基础!
3.5荣誉激励、竞赛激励人人都有自我肯定、争取荣誉的需要。定期对于一些在实习中表现突出的班干部或在某方面具有代表性的优秀学生，颁发奖状、证书甚至给予表彰，不失为一良好的激励方法。一张硬纸，一旦成为荣誉的象征，就意味着一种不寻常的价值它不但使受奖者本人也起到鼓励、鞭策的作用。同时也调动其他学生的积极性和上进心，培养学生之间竞争的意识，在对比中寻找差距，确立目标，明确努力方向，这样既可激励了先进，又激励了后进。可谓一箭双雕。
3.6目标激励目标激励的作用非常重要，就像大海中航行的船，有了目标，船会更加乘风破浪，勇往直前。学生在学习过程中目标明确，尤其在其最需要层面上确立自己的价值目标，才能产生内在的学习动力，使自己的潜力得到最佳发挥。为了提高目标对学生的激励作用，在实习中需引导学生确立自己的目标，依据学生的实际，让学生亲自参与自己目标的制定。这样制定的目标才有可行性，学生才能信心实足的去努力追求自己的目标，才能使学生体会到自己的进步与成功。或许由于某种原因，学生不能达到这一目标，带教老师也应对学生加以充分的肯定并与学生一起分析不能达到这一目标的具体原因而不能由此对学生失去信心。
利用上述的激励方略，護生工作积极性和学习主动性有所改观，出科护理操作及理论考核成绩优秀率由原来的80%提高到95%，保证了实习效率，提高了教学质量，与此同时，教学满意度及患者满意率亦稳步提高。
参考文献
[1]王佳彬，李继平.运用双因素理论激发护士工作潜能.中国护理管理，2005，5(5：17.
[2]潘孟昭.护理学导论.第1版.北京：人民卫生出版社，1999：3-4., http://www.100md.com(刘琪希 罗警艺 陈慧)