电子特护记录单在ICU中的应用及分析
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【摘要】电子特护记录单在ICU运用过程中,减少了护士书写护理记录的时间,动态、客观反映了病人的病情变化。减少护理记录的涂改与重复修改护理记录单的现象。
【关键词】ICU;电子特护单;分析
doi:10.3969j.issn.1004-7484(x.2013.10.369文章编号:1004-7484(2013-10-5875-01
重症监护病房(Intensive Careunit,ICU患者病情危重、变化迅速,监护过程中仪器设备多”[1],产生的信息量大,护士手工书写特护记录不能确保监护数据的准确及完整,所以ICU的信息采集已经成为医院信息化建设中特殊和重要的组成部分[2],目前国内外医院信息系统建设重点已由医院管理信息系统(hospital information management sys-tern,HIS转向临床信息系统(clinic informationsystem,CIS。据统计[3],美国25%的1000张床位以上大型医院使用了CIS。国内的CIS处于理论探索和临床初步摸索阶段,与国际先进水平相比还有较大的差距[4]。重症监护信息系统作为CIS的重要组成部分[5],以其信息量大、采集数据实时、共享内容多等占有重要地位。我科室于2012年10月引进(麦迪斯顿医疗科技有限公司重症监护临床信息系统,经过人员培训、安全教育与管理制度制定、系统初期使用,已取得一定成效。
1电子特护记录单的优点
1.1自动采集系统通过床头的监护仪按照采集的间隔时间将病人的血氧、血压、心率、呼吸等数据自动录入电脑 ......
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