荣

    【摘要】目的探讨多发性骨髓瘤(mulfiple myeloma，误诊、漏诊因素。方法分析2003年致2012年我院及我地区部分医院收治的21例以各种非病因一次或多次入院，初期没有查出，随着病情的加重，最后查出患有的患者的病历和各种相关检查结果。结果该病起病缓慢，伴有多种并发症，误诊、漏诊率极高，多数患者是在出现了并发症，甚至无法治愈并发症时才发现患有，有报道误诊、漏诊率高于70%。我院及我地区同级医院及下级医院，由于医疗水平以及检查项目的不完备，早期的误、漏诊率远高于70%。通常我们说骨髓涂片中浆细胞大于10%，并排除引起浆细胞增多的其他疾病，即可诊断为。骨髓涂片中浆细胞大于20%可诊断为浆细胞白血病。临床却是以骨髓涂片中浆细胞小于10%的多见。结论骨髓涂片中浆细胞小于10%，需配合其他检查才能确诊。

    【关键词】多发性骨髓瘤；误诊；漏诊因素分析；完备的检查

    doi：10.3969j.issn.1004-7484(x.2013.10.038文章编号：1004-7484(2013-10-5588-01

    多发性骨髓瘤(ulfiple myeloma，是浆细胞系统的恶性增生的一种肿瘤疾病，其发病率占血液系统恶性肿瘤的10%左右，多见于中老年人。临床分IgG型、IgA型、IgE型、Ig型、Ig型、不分泌型、轻链型、双克隆或多克隆型。其中IgG型占50%-60%、IgA型20%左右，轻链型约占20%，其余少见。该病起病缓慢 ......