老年梗阻性结肠癌临床外科治疗分析
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【摘要】目的探讨老年梗阻性结肠癌临床外科治疗效果。方法对我院收治58例老年梗阻性结肠癌患者均进行手术治疗，随治疗时间及患者身体情况不同，分为急诊组31例，限期组27例。观察不同手术时机术后并发症、住院及术后1年、3年死亡率、患者术后生活质量。结果两组患者术后均有一定并发症发生，其中急诊组发生5例，发生率16.12%，限期组发生6例，发生率22.22%，两组发生率对比，无统计学差异，P>0.05；不同时间死亡率对比，无统计学差异，P>0.05；两组出院时均进行生活质量评定，其中急诊组良好率32.14%，限期组良好率60.00%，两组良好率对比，差异显著，P<0.05。各级别对比，均无统计学差异，P>0.05。结论老年梗阻性结肠癌起病急剧、病情变化复杂，不同治疗时机及手术方法对患者并发症、生存率影响不大。提倡早发现、早诊断、早治疗，积极调整患者全身状况，以降低术后并发症及死亡率。
【关键词】老年；梗阻性结肠癌；手术治疗
doi：10.3969j.issn.1004-7484(x.2013.10.087文章編号：1004-7484(2013-10-5634-02
结肠癌是临床外科常见恶性肿瘤，随着饮食习惯改变，发病率有逐年增高趋势。且常因癌肿导致肠梗阻，发病率约15%[1]。特别是急性肠梗阻，病情重且发展迅速复杂，手术治疗风险大、术后死亡率高。故手术方式、方案的选择至关重要。现对我院收治老年梗阻性结肠癌患者进行分析，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料本组研究对象共58例，收治时间2005年1月——2010年1月，经临床检查及病理确诊为梗阻性结肠癌。男37例，女21例，年龄65-86岁，平均(68.76±5.62岁。均因腹痛、腹胀、恶心、呕吐就诊。入院时查体见患者具有不同程度消瘦、贫血、肛门排气消失等，经影像学检查，见肠袢扩张及气液平面等机械性肠梗阻影像表现。梗阻部位以乙状结肠为主，为20例，结肠脾曲和降结肠分布较少，分别为3例、2例，其它部位比例相当，横结肠10例、回盲部和升结肠12例、结肠肝曲11例。按ukes分期以C期最多25例，期最少6例，A期和B期相当，分别为14例、13例 ......
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