【摘要】目的分析影像学检查在法医活体损伤鉴定中判定困难的原因，并提出相应的对策。方法回顾性分析324例活体损伤患者法医鉴定资料，结合临床表现及X线片、CT、多层螺旋CT(MSCT)等影像学图像评价法医鉴定结果。结果法医鉴定为轻微伤122例，轻伤138例，重伤57例，诈伤7例；经临床表现、病理学检查确定法医鉴定错误23例，占7.10%。错误原因为鉴定人员阅片经验不足占30.43%，影像学检查方法选择不当占43.48%，影像学检查体位不当占26.09%。结论影像学检查因左右法医鉴定结果、检查方法选择不当及扫描或检查体位错误等制约法医鉴定正确性，鉴定人员应增强阅片经验，根据损伤特点合理选择影像学检查方法及扫描体位，提高法医鉴定准确性。

    【关键词】法医鉴定；活体损伤；影像学检查；判定困难

    doi：10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.11.042文章编号：1004-7484(2013)-11-6316-02X

    线片、CT、MRI等影像学检查，因检查资料具有客观真实、图像可重复再现及可永久保存等特点在临床诊断中广泛适用，并成为法医活体损伤鉴定的客观、法定证据[1]。然而，因多方面的因素影响，影像学检查在在活体损伤法医鉴定中会出现判定困难等现象，进而是鉴定结果存在偏差或错误。本文结合324例活体损伤者的法医鉴定实践，分析影像学检查在鉴定工作中判定困难的原因，并提出相应的对策，现报道如下。1资料与方法

    1.1一般资料324例均为自2012年1月——2013年1月进行活体损伤法医鉴定的患者 ......