【摘要】 目的 探讨椎管内麻醉和全身麻醉对高龄股骨粗隆间骨折患者术后恢复效果的影响。方法 选择46例择期高龄股骨粗隆间骨折的患者，ASAⅠ-Ⅲ级，年龄65-80岁，随机分为椎管内腰硬联合麻醉A组和全身麻醉B组。观察比较两组患者术后血压、心率、脉搏氧饱、VAS评分。结果 腰硬联合组在A组术后2h、4h血压、心率均低于静脉全麻组(P<0.05)。腰硬联合组A组和全身麻醉B组12h、24h血压、心率差异不显著(P>0.05)；腰硬联合组在A组术后2h、4h脉搏氧饱和高于静脉全麻组(P<0.05)；腰硬联合组A组和全身麻醉B组12h、24h两组患者脉搏氧饱和度差异不显著；腰硬联合组VAS评分在术后8h内明显低于静脉全麻组(P<0.05)，12h后两组VAS评分差异不显著(P>0.05)。结论 椎管内麻醉术中及术后镇痛效果好、循环相对稳定，而静脉全麻管理复杂，术后镇痛效果欠佳，费用相对比较高等弊端，但个体情况具体分析，取长补短，选择适合其个体的最佳麻醉方案。

    【关键词】 椎管内腰硬联合麻醉；全身麻醉；高龄；股骨粗隆间骨折；术后

    文章编号：1004-7484(2013)-12-7153-02

    股骨粗隆间骨折是骨科常见的手术，多为高龄患者 ......