门诊重症哮喘40例治疗探讨
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【摘要】 目的 探讨门诊治疗重症哮喘临床方法及效果。方法 选取我院门诊部门自2010年3月至2012年3月收治的40例重症哮喘患者随机分为观察组与参考组，各为20例，给予参考组患者抗炎症介质、补液、解痉平喘、抗感染、氧疗等常规治疗，观察组患者在此基础上同时采用机械通气治疗，比较两组患者哮喘控制情况及治疗前后血气指标改善情况。结果 观察组患者哮喘控制总有效率为95%，参考组患者哮喘控制总有效率为75%，数据比较有统计学差异，P<0.05；两组患者治疗后血气指标均有明显改善，P<0.05；观察组患者血气指标改善情况明显优于参考组，P<0.05。结论 门诊治疗重症哮喘时辅助机械通气治疗有助于提高临床治疗率，降低死亡率，具有显著临床效果。
【关键词】 门诊；重症哮喘；机械通气
文章编号：1004-7484(2013)-12-7169-01
近年来，支气管哮喘发病人数逐渐增多，严重影响人们安全，患者主要表现为呼吸困难、发作性喘息、咳嗽、胸闷等临床症状，病症严重可导致患者死亡。重症哮喘作为临床危重急症，常伴随较多并发症，死亡率极高，因此探讨有效的治疗方式有着重要作用。临床治疗支气管哮喘常采用补液、解痉平喘、抗感染、氧疗等常规治疗，近年来机械通气在临床治疗中广泛使用，笔者对我院收治的40例重症哮喘患者进行分组研究，具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 我院门诊部门自2010年3月至2012年3月收治的40例重症哮喘患者，男23例，女17例，年龄15-65岁，平均年龄(38.9±5.7)岁，哮喘史2-35年，平均(10.8±1.5)年。患者均在病情加重6小时内送诊治疗，所有患者临床症状、哮喘病史、生命体征、影像学表现、实验室检查等均符合2008年中华医学会支气管哮喘防治指南所颁布的相关诊断及分级标准[1]。患者主要表现为呼吸极度困难、端坐呼吸伴冷汗、说话不连贯、烦躁不安、双肺哮鸣音，呼吸频率≥30bpm，脉搏>120bpm。PaO2小于(包含)60mmHg，PaCO2大于(包含)50mmHg。排除严重心脏功能障碍、肥大泡等机械通气禁忌症，将患者随机分为观察组与参考组，各为64例 ......
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