14例急性肺栓塞的临床护理
【摘要】 目的 探讨急性肺栓塞患者的护理。方法 对14例急性肺血栓栓塞症患者采取综合治疗和精心护理。结果 10例治愈出院,3例好转出院,1例退院。全部患者经精心护理,未出现严重并发症。结论 急性肺栓塞早期发现,早期诊断,密切观察病情变化,积极的溶栓治疗及精心护理可降低死亡率。【关键词】 急性肺栓塞;溶栓;护理
文章编号:1004-7484(2013)-12-7385-02
肺栓塞是指各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组临床病理生理综合征,它以其发病率高、误诊率高和死亡率高成为国内外主要的医疗保健问题之一。近年来,随着医学技术水平的不断提高,人们对肺栓塞的认识和诊断水平也逐渐提高,尤其本科开展整体护理以来,运用护理程序对急性肺栓塞患者进行全面的入院评估、系统周密的整体护理,可最大限度地降低对患者的危害。
1 肺栓塞的症状和体征
肺栓塞主要为各种栓子进入肺循环,阻塞不同水平的肺动脉所致。其栓子的来源主要有以下几种:
1.1 血栓、癌栓、羊水栓、空气栓 其他如:肺动脉内源位血栓形成。
1.2 赘生物 来自右心,尤其是瓣膜上。
1.3 骨髓炎脓性菌团 来自脓性病灶。
1.4 虫卵栓 其中以血栓引起最为常见。
临床表现取决于栓子的大小、多少,所致的肺栓塞范围和发作的急、缓程度,以及栓塞前的心肺状况。呼吸困难是肺栓塞后最常见的症状。另外还有咳嗽、咯血、胸闷、胸痛、冷汗、晕厥、恶心、呕吐和焦虑等,体征以呼吸急促为最常见 ......
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