【摘要】目的探讨腹腔镜技术在外科急腹症中的应用价值。方法2010年3月至2013年3月，行85例急诊腹腔镜手术探查与相应治疗，就诊断成功率、手术方式、预后等进行临床分析。结果本组85例急腹症病例中84例术中明确诊断，1例病例中转开腹明确诊断，腹腔镜明确诊断率达98.82%(84/85)。本组病例诊断为急性阑尾炎46例，胃、十二指肠穿孔24例，盆腔炎6例，局限性肠粘连5例，回盲部憩室炎2例，回盲部肿瘤2例。本组病例一期腹腔镜手术成功78例，成功率91.76%(78/85)，7例中转开腹。手术时间40-140min，术后住院3-14d，平均5.5d，所有病例均痊愈出院。85例术后随访1-18个月，无术中、术后并发症。结论腹腔镜诊疗技术可以对急腹症做出准确诊断与治疗，同时，90%以上病例可通过腹腔镜手术获成功治愈。

    【关键词】腹腔镜；急腹症

    腹腔镜技术以其微创性、直观性及不断成熟的操作技巧，已从以往的诊断手段转变为干预性诊疗结合的技术，其适应证和手术范围也不断扩大。近十多年来，腹腔镜技术在外科急腹症诊断治疗中的应用也得到进一步发展，可对一些不明原因的急腹症进行早期诊断和处理。我科自2010 年3月至2013年3月对85例普通外科急腹症患者采用腹腔镜技术进行诊断与治疗，取得了满意的效果，现报道如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料本组85例，男50例，女35例。年龄19-75岁，平均48岁。病例选择标准：①血流动力学相对稳定，无失血性或创伤性休克；②超声或CT检查腹腔积液(血)<1000ml；③无心、肺、肾、肝功能不全；④无严重高血压病、门脉高压症；⑤无严重出血性疾病；⑥无妊娠；⑦无麻醉禁忌证 ......