【摘要】目的探讨鼻内镜下切除腺样体治疗儿童分泌性中耳炎的疗效。方法66例分泌性中耳炎患儿采用全麻鼻内镜下实施腺样体或和扁桃体切除术，后在鼻内镜下实施鼓膜置管术或切开术。结果术后随访3-6个月，66例分泌性中耳炎患儿术后90%(55例)听力获明显改善，纯音听阈恢复或接近正常，声导抗测试为A型图，声反射引出。结论鼻内镜下腺样体切除治疗儿童分泌性中耳炎是一种微创手术，方法简便，副损伤小，可提高疗效，尤其是提高远期疗效。

    【关键词】儿童分泌性中耳炎；腺样体肥大；鼻内镜手术

    分泌性中耳炎是以传导性耳聋和鼓室积液为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。该病在小儿耳鼻喉科临床中较常见，是儿童听力障碍和言语发育迟缓的常见原因。一般认为，儿童分泌性中耳炎的发生与咽鼓管结构和功能不良，微生物(细菌.病毒.衣原体等)感染，免疫反应等有关。其致病因素在儿童主要是腺样体肥大以及慢性扁桃体炎。腺样体肥大也是导致慢性鼻窦炎、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征等的主要原因，同时还可导致颜面部发育障碍及全身系统发育迟缓[1] ......