【关键词】重症病人；护理

    多发性肋骨骨折合并肝脏严重损伤纱布填塞，伴有呼吸窘迫综合症，实属重症，病情复杂，病人痛苦，病程长，给护理造成很大难度，现将抢救护理成功病例报告如下：1病例资料

    女患，40岁。以“多发性肋骨骨折”入院，查Bp12/8kpa，P120次/分，R36次/分，左右锁骨，右侧多发肋骨骨折，腹穿抽出不凝血，呼吸困难进行性加重，行胸腔闭式引流，剖腹探查行肝修补术，回病房后脉搏血压不稳定，48小时后再次行剖腹探查，腹腔内出血2000ml，肝脏有一处渗血，行纱布填塞引流术。

    2护理观察

    2.1急性期观察

    2.1.1休克的观察肝脏修补术后，患者有活动性出血，血压，脉搏不稳定，行心电监护，密切注意血压，脉搏及其他生命体征的变化情况，做好护理记录。绝对卧床休息，避免活动性出血，行胸带固定，限制肋骨断端活动，注意观察两侧胸引流管的引流量 ......