探讨连续性肾替代疗法治疗30例急性肾衰竭伴多器官功能障碍综合征的疗效
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【摘要】目的探讨连续性肾替代疗法治疗急性肾衰竭伴多脏器功能障碍综合征的疗效。方法回顾性分析2010年——2012年期间收治入院的58例急性肾衰竭伴多脏器功能障碍综合征的患者临床资料，其中32例患者行常规治疗+连续性肾替代疗法，另外26例患者行常规治疗。结果32例患者经连续性肾替代疗法治疗后26例患者病情好转，6例患者最终死亡。26例行常规治疗的患者16例最终死亡，5例转为慢性肾脏功能不全，1例好转。结论连续性肾替代疗法治疗急性肾衰竭伴多脏器功能障碍综合征的疗效显著，临床上应给予积极应用。
【关键词】连续性肾替代疗法；急性肾衰竭；多脏器功能障碍综合征
连续性肾替代疗法(continuous renal replacement therapy，CRRT)，是采用每天24小时或接近24小时的一种长时间连续的体外血液净化疗法以替代受损的肾功能，共约9种模式，其包含了所有连续性地清除溶质，对脏器功能其支持作用的各种血液净化技术。急性肾衰竭(acute renal failure，ARF)指突然发生的肾脏功能减退，即溶质清除能力及肾小球滤过率下降，从而导致水电解质和酸碱平衡紊乱及氮质代谢产物蓄积为主要特征的一组临床综合征。多器官功能障碍综合征(MODS)是严重创伤、感染、大手术、大面积烧伤等疾病发病24小时后出现的两个或两个以上的器官先后或同时发生的功能障碍或衰竭。急性肾衰竭常继发多脏器功能衰竭，病死率高，而连续性肾替代疗法有良好溶质清除效应、稳定的液体平衡系统及营养补充等支持疗法的功能 ......
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