【关键词】鼻内镜手术；术后出血；治疗；临床分析

    术后出血是鼻内镜手术的并发症之一，有别于一般的术后创面渗血，其出血往往很剧烈，一般需再次行鼻内镜手术电凝止血[1]。现将本科自2006年6月——2012年5月出现的16例病例报告如下。

    1资料与方法

    1.1临床资料本组16例病例，其中男性10例，女性6例，年龄26-67岁，中位年龄53岁，4例患者有高血压病史，其余患者无明显基础性疾病。术前血小板及出凝血功能检查均正常。术前诊断：霉菌性上颌窦炎2例，霉菌性蝶窦炎2例，蝶窦粘液囊肿1例，鼻腔内翻性乳头状瘤1例，肥大性鼻炎3例，慢性鼻-鼻窦炎7例。所行手术16例25侧，3例为鼻内镜下双侧下鼻甲部分切除，1例为内翻性乳头状瘤切除加鼻窦开放，其余为鼻内镜下单个或多个鼻窦开放手术。术后均使用纳吸棉填塞止血。16例中，均为单侧出血，手术当天出血8例，术后次日至1周出血5例，术后1周以上出血3例。入组病例均为出血后采取前鼻孔填塞无效病例。

    1.2治疗方法所有病例均选择全麻下鼻内镜探查出血点加电凝止血术。麻醉成功后，患者取30°头高仰卧位，在内窥镜下，用吸引器轻轻吸出填塞物和＼或痂皮，并清理积血，由前到后探查手术创面。如此时鼻腔软组织水肿明显影响视野 ......