冠脉多支病变不同治疗策略的预后及再发主要不良心脑血管事件危险因素的研究
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【摘要】目的对不同治疗策略的冠脉多支病变(MVD)患者临床疗效进行分析并研究再发主要不良心脑血管事件(MACCE)的危险因素。方法根据治疗策略不同将396例患者分为三组：经皮冠状动脉介入治疗(PCI)组、冠状动脉旁路移植术(CABG)组、药物组，比较三组的预后，本文即指术后(PCI组和CABG组)或造影后(药物治疗组)12个月MACCE发生率。将PCI组分为两组：完全血运重建组和不完全血运重建组，比较不同血运重建方式对预后的影响。将所有病例分为MACCE组及非MACCE组，比较两组相关指标的差异，分析再发MACCE的危险因素。结果药物组MACCE发生率最高，与其他两组比较有差异(P<0.05)。PCI组中不完全血运重建组MACCE发生率高于完全血运重建组，差异有统计学意义(P<0.05)。MACCE组老龄(年龄≥65岁)、男性、体重指数、吸烟史、糖代谢异常、甘油三酯水平与非MACCE组比较有差异(P<0.05)。结论不同治疗策略的冠脉多支病变患者12个月MACCE发生率药物组最高，提示MVD患者药物治疗效果欠佳，应采取积极的血运重建治疗策略。而完全血运重建优于不完全血运重建。老龄(年龄≥65岁)、男性、体重指数、吸烟史、糖代谢异常、甘油三酯水平可能为再发MACCE的危险因素 ......
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