护理干预在老年女性尿路感染中的应用研究
【摘要】目的研究护理干预在老年女性尿路感染中的应用。方法选取我院2012年5月——2013年9月间收治的老年女性尿路感染患者47例，在常规治疗的基础上对其进行整体的临床护理干预，观察临床疗效。结果患者进行相应治疗，并在科学合理的护理下，病症得到明显改善，治疗有效率为91.4%，护理前后对比，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年女性尿路感染患者实行整体护理干预，可有效改善患者病症，提高治愈率。
【关键词】护理干预；老年女性尿路感染；应用研究
泌尿系统感染是老年群体的常见病，由细菌直接侵袭导致[5]。尿路感染发病率较高，好发于女性，特别是老年女性患者，因其自身的生理结构特点及生理机能减退，对致病菌的抵御能力下降，导致发病人数不断增加，严重危害人们的身体健康[1]。尿路感染具有病程长、易复发的特点，易使患者产生烦躁心理，不利于临床治疗，因此，相应的护理干预至关重要。为进一步探究护理在老年女性尿路感染中的应用，选取我院2012年5月——2013年9月间收治的老年女性尿路感染患者47例，对其临床护理效果进行回顾分析，现报道如下。
1资料和方法
1.1一般资料选取我院2012年5月——2013年9月间收治的老年女性尿路感染患者47例，年龄在61-84岁之间，平均年龄为(67.3±2.6)岁，病程为1.5-4.5年，平均病程为(1.75±2.14)年。有血尿症状的9例，膀胱区存在不适感的12例，发热患者7例，排尿困难患者16例，尿潴留患者3例。对患者进行常规检查，合并糖尿病病症的患者23例，子宫脱垂的患者7例，老年性阴道炎患者9例，慢性肾功能障碍患者3例，尿路梗塞患者5例。所有患者的一般资料对比，差异较小，无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1心理护理患者住院后，护理人员首先要向患者全面解释病症，包括致病原因、预防措施、治疗要点等，使患者明白该病是可以治愈的并且可防可控，并且为患者提供治愈案例，详细解答患者疑问，帮助患者放松心情，增加治愈信心，树立良好心态，正视疾病，从而积极配合治疗[6]。
1.2.2饮食指导指导患者注意摄取富含维生素的新鲜蔬菜，多饮水，每天保证至少摄入2500ml的纯净水，排尿间隔2-3h，加快体内细菌及炎性物质的排除，确保饮食清淡。
1.2.3健康指导患者在治疗中需要应用到雌激素，护理人员应详细的把用药方法、药物作用、注意事项及所用疗程及时讲明，指导患者安全用药。帮助患者形成良好个人习惯，每天清洗会阴部，勤换洗内裤。加强运动锻炼，提高机体抵抗力。因老年女性尿路感染患者尿道的括约肌处于松弛状态，为提高其功能，应让患者每天进行相应的功能锻炼，临睡前抬腿，做收缩会阴及肛门的运动训练，增加括约肌的收缩力，缓解尿失禁症状，降低感染[2]。
1.2.4一般护理严密监测患者的生命体征，固定时间测量体温，随时了解患者状态，若患者出现食欲下降、疼痛、浑身无力和不适、尿频、尿痛、尿急及尿液变化情况及时通知医师处理。正确采集尿液标本，在使用抗菌药物前或抗菌药物使用后过5d留取标本，标本采集过程中保证无菌操作，充分清洁外阴，消毒尿道口，留取晨起首次中段尿，1个小时之内保存好进行细菌培养试验，注意标本中避免掺杂消毒药液及分泌物等杂质[3]。
1.3统计学分析对本文所得实验数据均采用SPSS12.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ2检验，以P<0.05为有统计学意义。
2结果
对患者实行整体的护理干预后，47例患者中，病症明显改善直至痊愈的患者29例，病症减轻的14例，病症无变化的4例，总有效率为91.4%。治疗过程中无其他严重并发症产生，患者满意度较高。护理前后对比，差异显著，有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
老年女性尿路感染临床表现多不典型，因老年人感觉不敏感、反应相对较慢，膀胱刺激表现在发生尿路感染的时候较少出现，容易被忽视，出现误诊及漏诊，因而延误病情[7]。女性的尿道口宽且短，容易导致细菌侵袭感染而致病。另外，绝经后女性卵巢功能下降，体内的雌性激素相应降低，盆腔底部松弛，随之泌尿道出现萎缩，黏膜变薄，括约肌松弛，因此会有尿失禁及排尿困难等症发生[4]。尿路感染会给患者心理造成沉重负担，不利于临床治疗。而对老年女性尿路感染患者实行一系列的护理干预[8]，可有效缓解患者不良心理状态，使患者保持心情开朗，积极配合治疗，促进健康恢复。同时进行相应健康指导、饮食指导、用药指导等，促使患者形成良好的生活习惯，多饮水、多锻炼，注意饮食，加强营养，可有效改善患者临床症状，实现良好的临床效果，因此，护理干预值得临床中推广应用。
参考文献
[1]邱小新.老年女性患者泌尿系感染的护理干预[J].亚太传统医药，2011，07(06)：98-99.
[2]刘福容.老年女性尿路感染的护理效果观察[J]内蒙古中医药，2012，12(08)：150-151.
[3]米娜瓦尔·艾孜木.老年女性尿路感染的临床特点及护理[J].中国现代应用，2013，07(16)：220-221.
[4]雷建蓉，张玲，廖晓辉.136例老年女性尿路感染的临床分析[J].重庆医学，2005，10：1442-1444+1446.
[5]薛华，周连凤.老年女性尿路感染的社区护理[J].中国实用医药，2013，15：222-223.
[6]黄海燕，张志红，朱春平.老年女性尿路感染的临床特点及护理[J].护理实践与研究，2008，14：71-72.
[7]王慧娜.优质护理在老年导尿管相关尿路感染中的应用[J].基层医学论坛，2013，24：3149-3151.
[8]唐荣，周巧玲，肖舟，许辉.老年女性尿路感染病原学及其耐药性[J].中国感染控制杂志，2011，06：452-455., http://www.100md.com(张颖)
【关键词】护理干预；老年女性尿路感染；应用研究
泌尿系统感染是老年群体的常见病，由细菌直接侵袭导致[5]。尿路感染发病率较高，好发于女性，特别是老年女性患者，因其自身的生理结构特点及生理机能减退，对致病菌的抵御能力下降，导致发病人数不断增加，严重危害人们的身体健康[1]。尿路感染具有病程长、易复发的特点，易使患者产生烦躁心理，不利于临床治疗，因此，相应的护理干预至关重要。为进一步探究护理在老年女性尿路感染中的应用，选取我院2012年5月——2013年9月间收治的老年女性尿路感染患者47例，对其临床护理效果进行回顾分析，现报道如下。
1资料和方法
1.1一般资料选取我院2012年5月——2013年9月间收治的老年女性尿路感染患者47例，年龄在61-84岁之间，平均年龄为(67.3±2.6)岁，病程为1.5-4.5年，平均病程为(1.75±2.14)年。有血尿症状的9例，膀胱区存在不适感的12例，发热患者7例，排尿困难患者16例，尿潴留患者3例。对患者进行常规检查，合并糖尿病病症的患者23例，子宫脱垂的患者7例，老年性阴道炎患者9例，慢性肾功能障碍患者3例，尿路梗塞患者5例。所有患者的一般资料对比，差异较小，无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1心理护理患者住院后，护理人员首先要向患者全面解释病症，包括致病原因、预防措施、治疗要点等，使患者明白该病是可以治愈的并且可防可控，并且为患者提供治愈案例，详细解答患者疑问，帮助患者放松心情，增加治愈信心，树立良好心态，正视疾病，从而积极配合治疗[6]。
1.2.2饮食指导指导患者注意摄取富含维生素的新鲜蔬菜，多饮水，每天保证至少摄入2500ml的纯净水，排尿间隔2-3h，加快体内细菌及炎性物质的排除，确保饮食清淡。
1.2.3健康指导患者在治疗中需要应用到雌激素，护理人员应详细的把用药方法、药物作用、注意事项及所用疗程及时讲明，指导患者安全用药。帮助患者形成良好个人习惯，每天清洗会阴部，勤换洗内裤。加强运动锻炼，提高机体抵抗力。因老年女性尿路感染患者尿道的括约肌处于松弛状态，为提高其功能，应让患者每天进行相应的功能锻炼，临睡前抬腿，做收缩会阴及肛门的运动训练，增加括约肌的收缩力，缓解尿失禁症状，降低感染[2]。
1.2.4一般护理严密监测患者的生命体征，固定时间测量体温，随时了解患者状态，若患者出现食欲下降、疼痛、浑身无力和不适、尿频、尿痛、尿急及尿液变化情况及时通知医师处理。正确采集尿液标本，在使用抗菌药物前或抗菌药物使用后过5d留取标本，标本采集过程中保证无菌操作，充分清洁外阴，消毒尿道口，留取晨起首次中段尿，1个小时之内保存好进行细菌培养试验，注意标本中避免掺杂消毒药液及分泌物等杂质[3]。
1.3统计学分析对本文所得实验数据均采用SPSS12.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ2检验，以P<0.05为有统计学意义。
2结果
对患者实行整体的护理干预后，47例患者中，病症明显改善直至痊愈的患者29例，病症减轻的14例，病症无变化的4例，总有效率为91.4%。治疗过程中无其他严重并发症产生，患者满意度较高。护理前后对比，差异显著，有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
老年女性尿路感染临床表现多不典型，因老年人感觉不敏感、反应相对较慢，膀胱刺激表现在发生尿路感染的时候较少出现，容易被忽视，出现误诊及漏诊，因而延误病情[7]。女性的尿道口宽且短，容易导致细菌侵袭感染而致病。另外，绝经后女性卵巢功能下降，体内的雌性激素相应降低，盆腔底部松弛，随之泌尿道出现萎缩，黏膜变薄，括约肌松弛，因此会有尿失禁及排尿困难等症发生[4]。尿路感染会给患者心理造成沉重负担，不利于临床治疗。而对老年女性尿路感染患者实行一系列的护理干预[8]，可有效缓解患者不良心理状态，使患者保持心情开朗，积极配合治疗，促进健康恢复。同时进行相应健康指导、饮食指导、用药指导等，促使患者形成良好的生活习惯，多饮水、多锻炼，注意饮食，加强营养，可有效改善患者临床症状，实现良好的临床效果，因此，护理干预值得临床中推广应用。
参考文献
[1]邱小新.老年女性患者泌尿系感染的护理干预[J].亚太传统医药，2011，07(06)：98-99.
[2]刘福容.老年女性尿路感染的护理效果观察[J]内蒙古中医药，2012，12(08)：150-151.
[3]米娜瓦尔·艾孜木.老年女性尿路感染的临床特点及护理[J].中国现代应用，2013，07(16)：220-221.
[4]雷建蓉，张玲，廖晓辉.136例老年女性尿路感染的临床分析[J].重庆医学，2005，10：1442-1444+1446.
[5]薛华，周连凤.老年女性尿路感染的社区护理[J].中国实用医药，2013，15：222-223.
[6]黄海燕，张志红，朱春平.老年女性尿路感染的临床特点及护理[J].护理实践与研究，2008，14：71-72.
[7]王慧娜.优质护理在老年导尿管相关尿路感染中的应用[J].基层医学论坛，2013，24：3149-3151.
[8]唐荣，周巧玲，肖舟，许辉.老年女性尿路感染病原学及其耐药性[J].中国感染控制杂志，2011，06：452-455., http://www.100md.com(张颖)
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