2型糖尿病患者发病率及与不同生活方式相关性的临床研究(2)
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参见附件。
在该项研究中,我们通过问卷调查的方式分析了多种危险因素,通过多因素线性回归的统计方法,证实糖尿病持续时间,空腹血糖及胰岛素治疗是DR的独立危险因素。超过10年糖尿病病史的病人患DR的可能性明显增加,因此应该定期随访眼底情况。尽管许多研究证实高血压和高血脂是DR的危险因素[11-15],但我们的研究并未发现有显著性差异。多年以来,生活方式被认为是改变糖尿病患者血糖的重要方式,因此我们的研究将常见的生活习惯纳入了问卷调查表,如吸烟史,饮酒史及运动锻炼等。Dr Klein 和Dr Devis早在1984年对吸烟者,戒烟者和不吸烟者三组患者调查,发现吸烟并没有增加DR的患病率,随后在1991年,在3000人的大样本病例研究中,仍未发现吸烟与DR的直接相关性,这与我们的研究结果相一致[16-17]。最近,AdRem研究证实饮用酒精增加了视力下降的风险,但似乎与DR的发病无关。在我们的研究中,没有发现吸烟史和饮酒史明显增加了DR的发病率。此外,严密的随访也没有明显降低DR的发病率。胰岛素治疗史被广泛认为是DR的危险因素[19],我们的实验同样证实了相同的结论。空腹血糖的升高也与DR的发生直接相关。
不过,该实验仍有一些不可避免的限制,如病人选择的非随机性 ......
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