加速性室性自主节律的诊断与分型
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【关键词】加速性室性自主节律；诊断；分型
加速性室性自主节律又称“非阵发性室性心动过速”，近来也有人称“加速的室性逸搏心律或逸搏性室速”。其心搏频率介于室性逸搏(20-40次/份)和室性心动过速(130-150次/分)之间，通常为(60-110次/分)。
发生机制：多数学者认为来源于心室内希—浦传导系统中的隐性起搏细胞自律性升高，产生55-100次/min的室性自主心率，与窦房结下传的心率相近，在这种情况下，两种节律就会交替出现。在某些病理条件下(如急性下，后壁心肌梗死)心室内自律性节奏点加强的同时，又有窦房结节律降低的现象，这时室性自博心律加强，超过窦房结的自律性，一跃而为>60次/min的主导心律。有的学者认为其节律是心室自身，较心室频率为快，故命名加速性室性自主心律。也有学者强调属于心动过速，故称为非阵发性心动过速。还有学者认为属于逸博心律，不但比心室自博频率快，而且还超过窦性的频率，所以称为加速性室性逸博心律。由于其频率与窦性接近，所以临床上仅靠心脏听诊有时难以识别，发作与中止亦不易被察觉，如不作心电图检查，常易漏诊。
1加速性室性自主节律的心电图特征
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