急性肠系膜上静脉血栓形成52例治疗分析(1)
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[关键词] 急性肠系膜上静脉血栓形成;治疗;分析
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2014.03.001
文章编号:1004-7484(2014)-03-1201-03
急性肠系膜上静脉血栓形成(acute superior mesenteric venous thrombosis,ASMVT)是一种罕见的、严重的肠缺血性急腹症。肠缺血性疾病分为4型:肠系膜动脉栓塞、肠系膜动脉血栓形成、肠系膜静脉血栓形成和非阻塞性肠缺血,根据临床流行病学调查显示MVT约占整个肠缺血性疾病的5%-15%[1],大都为急性血栓形成,约占急性肠缺血的3%-7%。肠系膜静脉血栓形成通常累及肠系膜上静脉,累及肠系膜下静脉者十分少见。该病起病多隐匿,早期缺乏特异性的症状和体征,且常表现为与体征不相符的剧烈腹痛,加之临床医师对该病的认识不够,很难早期得到诊断,常容易误诊及漏诊,大多数病人就诊时已经发生肠坏死,病死率约为20%-50%[2]。尤其对于从事急诊工作的医生,因患者就诊时病情危急,且受医疗机构条件限制,尤其夜间难以行确诊检查,故临床应高度重视,以免误诊,避免不必要的医疗纠纷。我们现对我院消化内科、普外科1992年1月至2012年12月确诊的52例急性肠系膜上静脉血栓形成患者的临床资料进行回顾性分析,对其病因、临床表现、诊断及治疗方法进行讨论,旨在提高对该病的认识,提高早期诊断率,降低误诊率、病死率。
1 资料与方法
1.1 研究对象 选择1992年1月至2012年12月在济宁市第一人民医院消化内科、急诊科、普外科诊断为ASMVT的住院病人,将其中病史资料完整的52例患者纳入研究范围 ......
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