颅脑外伤术中急性脑膨出31例原因分析及防治措施

http://www.100md.com 2014年3月1日 刘昆

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     [摘要] 目的 分析颅脑外伤手术中急性脑膨出的形成原因和防治的措施。方法 选取在我院住院治疗的颅脑外伤开颅术中出现急性脑膨出患者31例，对其实施大骨瓣减压术对颅内血肿进行清除，手术过程中针对患者出现的急性脑膨出现象，应立即给予加大氧浓度或者过度通气法等一系列的治疗措施。结果 本组患者主要致病原因为术中继发颅内血肿、重型颅脑损伤、急性脑肿胀以及迟发性血肿等。经过治疗后，本组31例患者中有7例患者恢复良好，9例中度残疾，11例重度残疾，4例患者死亡。结论 针对颅脑外伤手术中急性脑膨出患者应给予及时、有针对性的治疗，对致病原因进行认真分析，给予积极的防治措施才能有效的降低致残率与病死率。

    [关键词] 颅脑外伤手术；急性脑膨出；形成原因；防治措施

    文章编号：1004-7484(2014)-03-1217-02

    颅脑损伤是指头部受到暴力直接或者是间接作用，导致颅脑组织发生损伤的病症。在颅脑损伤的临床治疗中，手术是主要的治疗手段，但是急性脑膨出是颅脑外伤手术中的合并症状，在手术中一经出现急性脑膨出，则会对患者的预后产生严重的影响。所以，对出血急性脑膨出患者进行及时有效的防治，可以发生急性脑膨出的几率降低，使该并发症导致的病死率和致残率降低[1]。本文对颅脑外伤手术中发生急性脑膨出患者的发生原因和防治措施进行了分析，现结果如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2011年10月至2013年9月期间在我院住院治疗的颅脑外伤开颅术中出现急性脑膨出患者31例，其中男性患者18例，女性患者13例，最小年龄为18岁，最大年龄为68岁，平均年龄为(42.81±6.33)岁。受伤至入院治疗时间<1小时者有11例，1小时至2小时间者17例，>2小时者3例。致伤原因：9例患者为打击伤，16例为车祸伤，6例为高处坠落伤。经头颅CT诊断为2例脑干损伤，9例硬膜下血肿，8例硬膜外血肿 ......

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