[摘要] 目的 以眼部症状、体征为线索，对涉及的颅内疾病作一综述。探讨以眼部病变为首发症状的颅内肿瘤。方法 统计2009年1月——2013年12月在我院神经科治疗并确诊为颅内肿瘤的23例患者的临床资料，并对其眼部病变原因进行着重分析，防止误诊。结果 23例颅内肿瘤患者均作MRI、CT扫描诊断，其中19例经病理诊断证实。视力发生明显减退者18例，其中双眼视力均明显减退者7例；双眼视力均正常，但会出现阵发性视矇者4例；上睑下垂2例，眼球胀痛2例，上眼睑下垂并眼球胀痛者1例；造成视野损害：生理盲点扩大者4例，同向偏盲者4例，双颞侧偏盲者3例，单侧眼失明伴另侧眼颞侧偏盲者5例，视野向心偏盲者5例，不规则视野改变者5例。其中存在视力及不同的视野损害中，脑膜瘤2例，垂体腺瘤5例，颅咽管瘤1例，其他的占位颅内肿瘤4例。对病变误诊诊断情况为原发性视神经萎缩9例，视盘炎5例，球后视神经炎5例，屈光不正性弱视2例，动眼神经麻痹1例，青光眼1例。结论 颅内肿瘤发病早期缺乏典型的临床表现，此时诊断较困难极易产生误诊。只有对此准确、快速地做出诊断，才能进行针对性的检查和治疗 ......