动态心电图在诊断慢性稳定性冠心病中的应用价值
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[摘要] 目的 探讨动态心电图对慢性稳定性冠心病的临床应用价值。方法 选冠心病组135例，可疑冠心病组118例，正常人组100例做常规心电图、动态心电图；40例做冠脉造影。结果 冠心病组64.4%有室早，75.6%出现缺血性ST-T改变，与冠脉造影符合率72.5%。
[关键词] 动态心电图；冠心病；冠脉造影；应用价值
文章编号：1004-7484(2014)-03-1241-02
冠状动脉造影因其直观性和准确性，被认为是诊断冠心病的金标准，但它所具有的高风险性、创伤性、费用昂贵，还没有被大多数患者认可。在基层医院心电图仍是诊断冠心病最常用、最基本的检查方法。诊断冠心病心电图的重要参考指标有缺血性ST-T改变及心律失常等。为了更准确地检测这些指标，目前临床广泛应用动态心电图(Dynamic Electrocardiography DCG)，即用十二导联同步动态心电图进行24小时连续心电监测。以评价动态心电图对慢性稳定性冠心病的临床应用价值。
1 资料和方法
1.1 一般资料 选择我院2009年1月至2012年1月在心内科住院患者253例，门诊体检健康正常人100例；其中男性52岁以上184例，42-52岁81例；女性55岁以上53例，45-55岁35例。分为甲、乙、丙三组进行观察：甲组为冠心病组135例，平均年龄58.0±1.5岁，其中陈旧性前壁心梗26例，广泛前壁心梗12例，下壁合并右室心梗17例；慢性稳定型心绞痛69例，无症状型冠心病11例；乙组为可疑冠心病组118例，平均年龄为56.5±1.3岁；丙组为正常人组100例，平均年龄52.5±1.1岁。冠心病及可疑冠心病符合1980年修订的“冠心病诊断参考标准”[1]。正常组年龄在42岁以上，常规心电图正常，无冠心病症状及高血压、糖尿病、吸烟等冠心病易患因素。将冠状动脉造影阳性25例、阴性15例分别列入甲组和丙组中。
1.2 研究方法 所有受检者先描记平静卧位十二导联常规心电图，然后每个受检者均连续佩带十二导联动态心电图记录盒24小时 ......
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