烧伤创面负压治疗(VSD)的护理(2)
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1 资料和方法
1.1 一般资料 选取我科收治的烧伤患者64例进行分析研究，其中男性患者45例，女性患者19例，年龄25-78岁，平均年龄为47.39±4.93岁。烧伤类型分为：深II度烧伤35例49处，浅II度-Ⅲ度混合烧伤创面29例36处。随机将其分为对照组与观察组，对照组患者实施常规的治疗和护理，观察组患者实施烧伤创面负压治疗(VSD)及护理干预。两组患者的年龄、性别、烧伤类型、烧伤面积、创面类型等一般资料进行比较无显著差异(P>0.05)，具有临床可比性。
1.2 方法 对照组患者采取常规的治疗及护理，观察组患者实施手术、VSD治疗及护理干预具体如下：
1.2.1 VSD治疗方法 ①对于烧伤创面进行彻底清除创面坏死组织，开放所有腔隙，保证软组织和骨组织床之间的血供效果，对于创面及创周充分的清洗和消毒；②根据烧伤创面的大小填塞碘伏浸湿的纱布块2块，使纱布块与创面尽可能的紧密贴附，再用干纱布块4层与创面外覆盖，将硅胶管每隔0.5cm处用无菌剪刀剪出一个侧孔，并将其在湿纱布中穿引出来，注意保证引流管出管的方向以方便引流管密封的效果。将纱布敷料完全覆盖烧伤的创面，如烧伤的创面较深，须将VSD敷料填充到组织的底部；③使用具有生物透性粘贴薄膜封闭敷料覆盖整个创面区域，做好使薄膜边缘超出敷料范围5cm处，做好辅料的密封工作；④用三通管链接所有的引流管最后汇合成一个出口，连接负压引流瓶或者是墙壁负压吸引。⑤正确的调节负压，一般为0.017-0.06MPa，仔细观察连接后的敷料在负压作用下是否收缩紧密，贴附与创面上 ......
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