肺癌患者血浆纤维蛋白原和D—二聚体水平检测的临床意义(2)
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本研究结果还显示，与初始治疗比较，难治无效组纤维蛋白原及D-二聚体水平显著升高，而治疗有效组却明显降低，并具有显著统计学意义，说明治疗的效果对它们有着重要的影响，肿块缩小，病情好转时，患者体内凝血-纤溶系统紊乱得到纠正，肿块不见缩小甚至增大或出现远处转移，病情恶化时，肺癌患者体内高凝状态加重，血小板功能增强，继发纤溶活性亢进。Palumbo等研究证明，纤维蛋白原水平的升高在肺癌的生长、浸润和转移机制中发挥着重要的作用，本实验中，难治无效组出现肿块增大或远处转移的患者纤维蛋白原水平较其它组明显升高，而治疗有效、肿块缩小的患者纤维蛋白原水平明显降低，其原因可能是纤维蛋白原为癌细胞的生长、浸润及转移提供了支架，并作为不同黏附分子的配体，增加了肿瘤细胞间的黏附结合，进而促进癌细胞的浸润及转移。因此，肺癌患者血浆内纤维蛋白原及D-二聚体水平测定可作为肺癌患者观察疗效、判断预后的一个的指标。
以上实验结果表明，肺癌患者血浆中纤维蛋白原和D-二聚体水平升高，且与肺癌的转移及治疗密切相关，治疗有效者，血浆中纤维蛋白原和D-二聚体含量下降，而难治无效者，血浆纤维蛋白原和D-二聚体含量升高，所以，对肺癌患者进行血浆纤维蛋白原及D-二聚体的含量动态监测，对于判断病情严重程度、疗效评估及预后发展均具有十分重要的临床意义。
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